在女性不孕患者当中,因为输卵管问题而无法怀孕的情况并不在少数,很多人不太清楚究竟该如何对于输卵管的异常的情况进行处理,作为疾病来讲,首先我们应该先进行相应的检查,目前来看输卵管方面的检查有输卵管通液、输卵管造影,宫腹腔镜等。总体来看输卵管造影应用得比较广泛,但也有一些报道称输卵管造影不要随便做?究竟该怎么看待这个问题呢?
输卵管本身是一对非常细长而且弯曲的肌性管道,它能够卵子和精子的结合提供必要的场所并且能够为运送受精卵提供必要的通道。可以说在受孕的过程当中输卵管的发挥着非常重要的作用,女性的输卵管位于阔韧带上缘的内部,内侧和女性的子宫角相连通,外端则游离呈为伞状,何卵巢非常相近,全长大约在8到14cm。
我们在此必须明确,女性怀孕至少需要具备这四个基本条件,首先,男方精液应该正常;其次,女方需要有正常的排卵;再次,女性的子宫条件得良好;最后一点,女性的输卵管需要是通畅的。当你已经备孕了很长时间(规律同房未避孕12以上)未(再)孕,并且男方的精液常规,以及女方的性激素检测还有B超的监测排卵都是正常的,这个时候你就要考虑你的输卵管是不是通畅了,而医生通常建议你进行输卵管造影检查。
输卵管造影,你知道多少?
输卵管造影(HSG)进行过程中会通过导管向宫腔以及输卵管当中注入一定量的造影剂,行X线透视并进行摄片,根据造影剂在女性的输卵管以及女性的盆腔当中的具体显影情况,医生可以了解到输卵管是不是通畅,以及具体的阻塞部位还有宫腔形态等方面的情况。输卵管造影不仅仅可以很直观地去了解女性输卵管是不是通畅以及内部形态、阻塞的具体部位,而且还可以观察到子宫腔的具体大小、形态、是否存在畸形以及有没有存在宫腔粘连或者是否存在占位性病变等具体情况,是不孕患者所必备的一项检查。
什么时候能做输卵管造影检查,大约会进行多长时间,疼不疼?
输卵管造影检查通常情况下会安排在月经干净后第的3到7天当中来完成(做造影个月经周期当中禁止同房)。整个检查过程通常会在在半小时左右的时间内内完成,在这个过程中,医生会把输卵管的造影剂通过患者阴道注入到宫腔当中,不会有伤口,所以,患者仅仅可能会感觉到下腹部会有比较坠胀的感觉(有点类似于来月经的感觉),并不会像我们想象的那么痛苦那么可怕。
输卵管造影检查术结束以后一般情况下,需要口服3天抗生素来预防感染,在造影后的2周内禁同房、盆浴以及阴道冲洗。输卵管造影后的1周当中,有可能会出现比较少量阴道出血,发现这种情,请不要紧张,这属于正常的现象,不过要是阴道流血量比较多或者出血的时间已经超过1周这种情况应该及到时医院去就诊。
做完造影后需要多久才可以备孕?
有些患者非常担心造影剂会在体内存留太长的时间,实际上不用担心,随着科技水平的不断进步,进行输卵管造影的药品也移植在不断的进行更新换代,目前来看,临床当中所使用的造影剂通常都属于含碘的水溶性的制剂,而并不是大家理解的传统的“碘油”制剂。“碘水”制剂相对来说更较容易被吸收,而且在女性的体内存留的时间也非常短,而且过敏的发生率更是被大大降低了,可以说对身并不会造成什么影响,女性需注意在进行造影的当月经周期积极避孕。
另外,有很多患者还会担心做造影接受了X线照射这样会影响到胚胎的发育。实际上根据大量的文献研究显示,卵子和精子这些配子实际上对X线并不敏感,而且进行一次输卵管造影的X线照射剂量是相当少的,基本上是可以忽略不计的。因此,在完成输卵管造影以后的下一次的月经周期,就可以开始进行备孕了。
除了前面介绍这些意外,输卵管造影检查还具备有一定的治疗作用,对于输卵管轻度阻塞或者存在粘连的患者,可以在做输卵管造影的这一过程中,利用推造影剂的冲击力,对于堵塞不通的输卵管具备一定的疏通的作用,所以,在下一个月经周期当中怀孕率会有所增加。所以,对于输卵管通畅、通而不畅以及通而欠畅的女性来说,在做完输卵管造影检查的接下来的一个月经周期当中,我们建议患者应该积极备孕。
通过上面的介绍我们应该对于输卵管有了一些更加客观的认识了,就目前对于输卵管检查的技术当中,输卵管造影技术的优势相对更加明显一些,而至于网上有些报道 提到的“输卵管造影最好不要随便做”实际上,任何一种治疗或者检查都应该在对症的情况下进行,而不能随随便便想做就做,医生会结合患者的身体情况,来选择最适合您的检查方法,遵医嘱进行检查,必要时进行治疗即可。