取卵当天临床医生在超声引导下,用取卵针将卵巢中成熟的卵泡刺破,抽吸出卵泡液和卵子,胚胎师在显微镜下将被颗粒细胞包裹的卵子从卵泡液中小心翼翼地捡出来,细心处理掉一些外围松散的颗粒细胞,置入培养液中,放入培养箱,等待精子的到来。
捡卵的步骤有哪些?
首先,在取卵前胚胎实验室的技术人员要与临床医生核对确认患者信息。
然后,临床医生在B超引导下穿刺卵泡吸出卵泡液,传递给胚胎实验室。实验室内外就是通过这个小窗交流的。
随后,胚胎实验室的技术人员将卵泡液迅速转移到培养皿中,在显微镜下找到卵丘细胞。
卵泡液中的卵子带有很多的颗粒细胞,需要把多余的无用的切除掉,这样有利于之后的受精和脱颗粒。整个过程,都要在恒温的特殊操作台上完成,并且要熟练迅速。
最后,冲洗干净后将卵丘细胞转移到另一种叫授精池的器皿,再放到温暖的培养箱里培养3-4小时,静待与精子的相遇的时刻。
那么卵子的成熟度是如何判断的?
胚胎师会对卵子进行成熟度评估,在显微镜下,用巴氏吸管去掉部分颗粒细胞,就可以观察到卵子的第一极体,这标志着卵子姐姐的成熟。根据卵丘复合体的形态,将卵子成熟度分为四级:
Ⅰ级(未成熟卵)
卵细胞呈深色;放射状排列的卵丘细胞(放射冠)没有扩散开,而紧密排列,颜色偏深。
Ⅱ级(半成熟卵)
卵细胞颜色变浅;放射冠已呈不同程度的扩散;卵丘细胞排列变稀疏,颜色变浅。
Ⅲ级(成熟卵)
卵细胞颜色很淡,形状为规则的圆形;放射冠呈完全分散状;卵丘细胞团较大,排列稀松,颜色很淡,光镜下发亮。
Ⅳ级(过熟卵)
卵细胞颜色变深;放射冠分散;卵丘细胞团扩散,细胞团中有黑色颗粒团,折光性较差,或卵丘细胞团已部分脱落,能见不均匀卵母细胞质。
捡卵时胚胎师的专注点
①人的卵子对酸碱度和温度非常敏感,这些环境因素都会对卵子的纺锤体造成破坏,因此胚胎师会采用各种技术,控制好酸碱度和温度
②所有卵子都要捡到,做到万无一失,一个也不能遗漏。
③所有用完丢弃的器皿,都要在显微镜下仔细核实一遍再丢弃,以防还有遗漏的卵子。
④捡到的卵子尽快转移到培养箱,操作台放置不要超过5分钟。
⑤严格执行查对制度,确认当前卵子来源的夫妻身份。