我国是世界上早产数量最高的国家之一，每年新出生的早产儿约117万。为呼吁人们关注早产问题，WHO将每年的11月17日定为“世界早产儿日”。由此可见，“早产儿”问题已成为全球关注焦点，更是中国亟待解决的问题之一，而了解各种早产易发因素更是解决此问题的重中之重。
试管易早产？
由于对试管婴儿技术认识不足，很多想要做试管婴儿的家庭总是容易受到一些不实谣言的影响。比如有些人听到用试管技术怀上的宝宝很容易发生早产，为此担心不已。试管宝宝比自然怀孕的宝宝更容易早产吗?其实有这样想法的人还真不少，今天我们就一起来了解下真相究竟是怎样的?
首先我们来看下，胎儿之所以会早产有哪些原因：
1、母亲子宫畸形、患有子宫肌瘤子宫颈松弛等疾病;
2、合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病;
3、吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良;
4、胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常;
5、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎;
6、羊水过多或过少、多胎妊娠等。
导致婴儿早产的因素有很多，其中就包括孕妇的年龄、流产史、妊娠并发症、孕妇内分泌失调以及多胎妊娠等因素。事实上，试管妈妈和自然怀孕的妈妈都存在着早产或流产的可能性，试管婴儿容易早产这一说法并不正确。在进行试管婴儿胚胎移植时，为了保证成功率，医生会在符合患者身体情况的前提下给患者移植2-3枚胚胎，这会增大试管妈妈双胎妊娠的几率。而双胎妊娠或多胎妊娠容易导致子宫过度前伸，出现早产的几率会比单胎妊娠高，这就给人一种错觉，以为试管婴儿更容易早产。值得一提的是这也是一般医院提倡单胎妊娠，避免多胎妊娠的原因所在。
试管婴儿与自然妊娠只是精卵授精的方式不一样，但完成试管婴儿的具体流程最终胚胎都是在母亲体内发育的。因此试管婴儿的早产率和自然妊娠的早产率一致，是否会早产要仍然取决于胎儿的发育状况与母亲身体情况。也就是说试管婴儿与自然受孕的情况一样，同样都有早产的可能性，但具体要看怎么注意养护与母亲身体的状况。
双胎易早产
想要预防早产，就要知道哪些孕妇容易发生早产。
早产与感染、母体应激状态、宫腔过度扩张等因素相关。双胞胎易并发早产，就与宫腔过度扩张息息相关，由于双胎宫腔压力大，常常会刺激宫缩，导致无痛宫缩频率过高，无痛宫缩会逐渐拉伸宫颈，造成宫颈质地变软、缩短，甚至宫口扩张，造成早产。
双胎易早产，自然怀孕分娩如此，试管婴儿亦如此。
胚胎移植数量并非越多越好
临床上，经常会有患者向我提出：既然已经做试管婴儿了，我们最好一次性生一对双胞胎，一次性解决生育宝宝的问题。
这样的心情可以理解，但我一定都会多花点时间耐心仔细地告诉她们其中的风险：从生殖健康的角度看，多胎妊娠的危险很大。随着移植胚胎数目的增加，多胎妊娠的几率也明显增加，这将会大大提高准妈妈们的孕期风险、分娩风险，同时增加围产儿的风险。
一、孕产妇并发症
（1）贫血：双胎并发贫血是单胎的2-3倍；
（2）妊娠期高血压综合征和妊娠期糖尿病：在双胎发生率可高达40%，比单胎多3-4倍，且易并发妊娠期心肺并发症；
（3）羊水过多和胎膜早破：在双胎中发生率约为12-14%；
（4）胎盘早剥：双胎发生风险约为单胎3倍以上；
（5）宫缩乏力和产后出血：在双胎孕妇中显著升高。（6）疤痕子宫：剖宫产等疤痕子宫或宫颈病变行锥切术后孕产妇双胎更易发生妊娠并发症，严重者会危及母儿的生命安全。
二、围产儿并发症
（1）早产：双胎妊娠的早产风险为单胎的7-10倍；
（2）胎儿畸形：双卵双胎和单卵双胎的胎儿异常发生率为单胎的2-3倍；
（3）低体重儿：发生概率比单胎高8倍。因此早产儿出生后患各种疾病的风险都大大提高，如呼吸窘迫综合症、各种代谢性相关疾病、低体重、低血糖症、低白蛋白血症等，以及高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续开放、视网膜病变和脑瘫等发病率增高。严重的话甚至会出现身体和智力发育障碍。
而且，移植多个胚胎还可能面临减胎的风险。我国严禁三胎及三胎以上的妊娠分娩，一旦多个胚胎都成功着床，就要进行减胎手术。
选择性单囊胚移植
辅助生殖技术观念已经发生转变，从一味追求临床妊娠率，到追求健康单胎活产率，选择性单胚胎移植能提供更安全、更健康的妊娠过程和健康宝宝。随着国家二胎、三胎政策的相继开放，我们医生最希望看到的是，不孕不育家庭生育一个又一个足月、健康、聪明的孩子，而不是盲目追求多胞胎。
