受孕的正常过程是卵子受精后,通过输卵管的蠕动送入子宫腔。从卵子受精到进入子宫大约需要3 ~ 4天。在此期间,受精卵继续分裂,逐渐形成细胞团,称为胚泡或囊胚。受精后7 ~ 8天左右,胚泡到达宫腔内的合理位置,开始在子宫内膜“生根”,这就是受精卵的着床。
什么是生化妊娠?
生化妊娠是指胚胎已经开始着床,滋养外胚层侵入子宫蜕膜层,胚胎分泌的β-HCG进入母体血液,达到可检测水平。只是后来因为某种原因,妊娠没有继续,血液或尿液中的β-HCG只是一过性升高。
生化妊娠是早孕丢失的一种特殊类型,是指妊娠只进行到生化方法可以检测到的阶段,而没有发展到孕囊可以超声诊断的阶段。
生化妊娠与早期流产的区别
1.早期自然流产的症状首先是阴道出血,然后是腹痛,通常会有强烈的腹痛反应。
2.生化妊娠虽然会有出血,但是腹部一般不会很痛。所以很多患者生化怀孕的现象会像月经一样不自觉地过去。
生化妊娠的原因
生化妊娠的原因通常被认为如下:
1.胚胎本身质量不好,或者是受精卵出现了偶然的染色体变异,或者是自然的优胜劣汰。建议检查双方染色体,排除遗传因素。
2.内分泌异常:主要包括黄体功能不全、孕酮分泌不足、子宫内膜异常,影响受精卵着床。建议在黄体期中期抽血检查黄体功能。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。不利于胚胎发育。
3.子宫因素:分为先天性子宫发育不良和获得性子宫病变。包括子宫解剖异常,如单侧子宫和纵隔子宫、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床的情况。
4.免疫因素:近年来对免疫因素的研究表明,有两种免疫状况影响受孕。
(a生殖免疫:精子、精浆或受精卵都是抗原物质。与阴道和子宫内膜接触后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子和卵子不能结合或受精卵不能着床。
(b自身免疫:如果母亲缺乏保护性抗体,胚胎会被排斥,导致生化或流产。建议通过验血检查免疫抗体和封闭抗体。必要时,免疫疗法是可行的,但免疫疗法的有效性仍有争议。
5.此外,精神压力过大,尤其是因未孕而产生的严重焦虑和过大的心理压力,也会引起生化妊娠。建议放松一下。
偶尔生化怀孕,大多是自然淘汰的结果,一般不影响下次怀孕。如果多次出现这种情况,需要在医生的指导下到正规医疗机构做进一步的检查和治疗。