生孩子是一件幸福的事,但近年来,随着不孕不育患者的增多,辅助生殖技术有了很大的进步。健康夫妇的受孕是一个适者生存的自然选择过程。那么试管婴儿是如何筛选「种子」的呢?
健康夫妇的受孕,与卵子在女性月经期中期成熟时,精子“千军万马过独木桥”不谋而合。一个精子与卵子受精,形成一个胚胎植入子宫,一个新生命进入孕育过程。
与自然受孕相比,试管婴儿的诞生更为复杂,需要人类辅助生殖技术将“生命的种子”——胚胎植入女性子宫。胚胎移植前,每一步都需要人工干预。
如何控制各个环节的“质量”?
“优质种子”的诞生需要“过三道关”。
选择看卵子的“颜值”。
卵子怎么选? 选择看卵子的“颜值”。正常情况下,女性每个月经周期只会排出一个成熟卵子。为了提高每个周期的受孕概率,获得更多的优质卵子,一般医生会通过促排卵药物的调节,使女性的多个卵子在一个月经周期内同步成熟。取出卵子后,在光学显微镜下观察形状和周围的颗粒细胞,可以初步评价卵子的质量。
精子选择看“活力”
如何选择精子? 精子选择看“活力”。医生们为精子设立了一个“比赛场地”。通过精液密度梯度离心或上游法选择精子。生命力强、游动快的精子会被挑选出来,和卵子放在一起。最幸运的精子会穿过卵子外的颗粒细胞和透明带,与卵子结合形成受精卵。其他精子被卵子排斥。
对于精子质量极差或睾丸或附睾穿刺获得的精子,需要医生的帮助。在显微镜下,选择形态活力最好的精子注入卵子使其受精,成为名副其实的“拉郎配”。
选择看胚胎的“分数”。
如何选择胚胎? 选择看胚胎的“分数”。因为受精卵外面还有颗粒细胞,为了看清楚受精卵的受精情况,需要去除颗粒细胞,第二天用显微镜做第一次原核期评分。到第二天早上,医生会对分裂的胚胎进行第二次分级;第三天早上,根据细胞分裂进行第三次评分。结合三个等级的结果,那些受精正常、形态正常、发育速度正常的胚胎,会被挑选出来,按照优、良、中、差进行排序。
一般会选择1-2个质量最好的胚胎进行移植,其余符合条件的胚胎冷冻备用。不良胚胎被淘汰。