患上不孕不育症不一定要做试管婴儿,可若是各种方法都轮番试了一遍还未怀孕就要考虑一下试管婴儿这件事了。但是能不能做,还要首先进行针对性的检查,只有符合医学指征的情况下,才能开启试管助孕治疗。那么哪些不孕不育人群适合做试管婴儿呢?主要包括以下几种种情况:
1、双侧输卵管不通畅
试管婴儿专家指出,输卵管是精子和卵子结合受精的通道,一旦堵塞就会影响怀孕。当一侧输卵管通畅,一侧通而不畅或堵塞的情况下,应试试手术疏通,疏通后再继续造人。如果两侧都堵塞了,而且年龄也比较大了,可以考虑试管婴儿助孕。2、男方重度少、弱精症
精子是怀孕的必要条件之一,如果多次常规精液检查后均显示重度少、弱精症,这种情况是很难自然怀孕了,需借助试管婴儿助孕。
3、排卵障碍
卵子和精子结合成胚胎是成为怀孕的基本前提,卵巢不能排出成熟的卵子就无法正常怀孕,如果经一般的促排卵治疗后仍无成熟卵泡生长,就可以考虑做试管婴儿了。
4、女方高龄或卵巢储备功能衰退
卵巢是产生卵子的器官,卵巢会随着年龄的增长衰退,年龄越大卵巢功能越差。当然也有年纪还未超过30岁,但卵巢储备功能衰退比较严重的情况,不宜浪费过多的时间去等待,可考虑做试管婴儿。
5、子宫内膜异位症
如果已经发展为中重度子宫内膜异位症,卵巢、输卵管粘连情况又严重,自然怀孕的可能性是很低的,可以考虑进行试管助孕。
6、不明原因不孕
这类夫妇可以先选择过程简单又经济实惠的人工授精助孕方式尝试怀孕,若3次人授未孕可转试管婴儿助孕。
1、前期检查
试管前的手术一般是一些检查与月经周期有关(如内分泌,宫腔镜,输卵管造影),男性需要注意进行检查血常规、尿常规、染色体、精液检查等,女性需要做血常规、肝肾功能、性激素6项、pdd实验等检查。有的检查出结果的时间较长(如染色体),这一过程需要1-2个月的时间,所以都需要提前做好准备。2、促排卵
这个阶段是用来制定促排方案,并让女性按方案进行促排卵(控制性促排卵)的。进入试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵,目的是为了使更多的卵泡同时生长发育,增加单次取卵周期的取卵数目,获得较多的优质胚胎,提高试管婴儿成功率。
3、取卵
卵泡监测到有成熟卵泡,则打夜针取卵。取卵比较常用的方式是在静脉麻醉下,经过阴道B超引导将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取到多个成熟的卵子,并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置胚胎实验室37°C的培养箱中培养。而男方则要手淫取精。
4、胚胎移植
大部分患者安排在取卵后的第三天进行胚胎移植(需根据患者的具体情况,个体化对待)。胚胎移植一般不需麻醉,没有疼痛感。
5、黄体支持
由于促排和取卵过程的影响,许多接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育,则需要使用黄体酮类药物保胎。
6、验孕
胚胎移植后14天后,可以在家用早孕试纸自测,并到院抽血测HCG确定是否妊娠。如果怀孕了则要遵医嘱继续用药,并按时复查。如果没有怀孕则要停药,等待下次月经来潮。之后与试管专家沟通,2-3次正常月经后择期移植冷冻胚胎。