我们知道,受孕是卵子和精子的结合,而卵巢是否有规律地、正常地排卵,则是生育的必要条件…
当卵子质量下降、卵子老化,尤其是排卵发生障碍时,都可以导致不孕。
其实,排卵障碍的发病率并不低,约占女性不孕的30%-40%!
排卵障碍,也称为不排卵,是一种常见的不孕症类型,它除了引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。
如果长期不排卵、性激素代谢紊乱的话,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。
排卵障碍的病因
1、一方面是与卵巢相关
常见的疾病就是多囊卵巢综合征、先天性卵巢发育不良‘卵巢早衰、卵巢肿瘤等。
另外,卵巢上的手术操作,也会破坏卵巢组织,影响卵巢功能,进而导致卵泡要么是不发育,要么是发育到一半就停滞、闭锁而无法排出,再或者排出了不成熟的卵泡。但实际上都是未发育完全的半成品,自然就无法怀孕了
2、与下丘脑-垂体-卵巢轴调节相关
排卵的生理功能也受到女性内分泌系统的指挥,即下丘脑—垂体—卵巢轴(HPO轴)。
主要过程是:
- 下丘脑首先脉冲释放GnRH(促性腺释放激素)并作用于垂体;
- 垂体接到下丘脑的指令,分泌FSH(卵泡刺激素)和 LH(黄体生成素);
- 卵巢再根据指令分泌雌激素和孕激素,调控排卵过程。
也就是说,下丘脑和垂体一旦出了问题,卵巢失去了指挥,便会分寸大乱。
由于,下丘脑和垂体处在脑部,所以,外伤或脑部肿瘤压迫下丘脑和垂体等情况,也都会影响排卵。
不仅如此,女性的这条性腺轴,还隶属于内分泌调控的大网络,他们直接或间接管控着子宫、乳腺、骨骼和肌肉、甲状腺、肾上腺,掌握着机体的正常生理功能,如果甲状腺、肾上腺出问题了,也会影响到卵巢的正常功能。
常见影响排卵的疾病有甲亢、甲减、肾上腺皮质增生等。
排卵障碍,怎么治疗?
看到这里,相信大家也知道了,排卵障碍不只是与卵巢有关,它与女性内分泌轴也关系密切。
WTO将排卵障碍分为三类:下丘脑-垂体功能丧失、下丘脑-垂体功能失调、卵巢功能衰竭。
此外,还有特殊类型的排卵障碍,如:高泌乳素血症。
面对这么多种疾病分类,首先要找准病因,才能精准的治疗,一定要听从医嘱,系统地进行检查。
一般,要做的检查有:妇科彩超、性激素、肾脏彩超、甲功,等等。
之所以要做这么全面的检查,通俗来说,是为了宁错勿漏。
另外,健康的生活方式,也可为排卵障碍患者助力。
医学研究发现:精神压力大、不当减肥、过量运动,都可以影响下丘脑-垂体的分泌功能,而健康的生活方式、愉快的心理,对内分泌疾病有着良好的调节作用。
排卵障碍的治疗,远没有我们想象的那么简单,内分泌网这么庞大,涉及到的器官或组织遍布全身,它们产生或分泌的激素,又随着血液流经全身各个细胞。
可以说,我们的所有生理功能,都有赖于内分泌系统的正常工作,排卵更是不例外。