不管是想怀孕还是来月经,归根结底都是卵泡的问题,只要卵泡能正常发育和排卵,它就能一次性满足你两个愿望。

多囊女生就没那么好运了,尽管你的卵巢里有多于常人的窦泡,但它们全都是不成熟的。

想让卵泡长起来,你不得不寻思背后的原因。


FSH效力不足

卵泡涨不起来的最直接原因是FSH效力不足。

FSH是激素六项检查中的一项指标,中文名叫促卵泡成熟激素,它的名字足以说明它的作用。

FSH是脑垂体分泌的,FSH可以向卵泡颗粒细胞发送信号,并激活CYP19A1基因,这个举动可以活化芳香化酶,促进睾酮代谢成雌二醇。

要刺激卵泡发育,最快捷的方式就是打FSH,俗称打尿促,这是临床上的一种促排卵方案(尿促是指从绝经女人的尿液中提取FSH)。

当然,这种助孕方案只能解决燃眉之急,却无法从根源上恢复你自身FSH的促卵泡成熟效力。

你的FSH干嘛罢工了

现有的研究已经指出,高水平的AMH(抗缪勒氏试管激素)是阻碍FSH发挥效力的关键因素,也就是卵巢里的窦泡数量越多,FSH的促卵泡成熟效力就越弱。

这听上去就不是什么值得开心的事,毕竟睾酮和胰岛素都可以刺激窦前卵泡的生长导致AMH升高,而AMH又妨碍了FSH的工作,这种死循环也许只有在我的PCOS新书里才能说得清了。

现在,我们先聊点实在的。

要想让FSH更好的行驶促卵泡成熟的职责,我们需要做到3点。

1. 提高FSH的传输效率
2. 降低胰岛素的水平
3. 降低炎症的水平

因为第一点有点复杂,我们暂时不谈,这里先教你如何降低胰岛素和炎症的水平。

低升糖饮食

你可能曾感到困惑,为什么我没有胰岛素抵抗,你仍然推荐我采用低升糖指数的饮食方案呢?

记住,低升糖饮食的首要目的是控制餐后胰岛素,这不仅仅是因为胰岛素会激活卵泡膜细胞上的雄激素合成基因,更是因为胰岛素本身具有促进细胞增殖的作用。

你卵巢里的小窦泡都是在睾酮和胰岛素的作用下涨起来的,但睾酮和胰岛素却不能像FSH那样促进卵泡成熟。

为此,饮食中最大的敌人其实是白米饭、面条、包子、煎饼、汉堡、可乐、奶茶、牛奶、酸奶……

别惊讶,乳制品尽管升糖指数不高,但已有至少5项临床试验表明乳制品的促胰岛素效力不低于白米饭。

执行低升糖饮食一点都不难,你只需要用黑米或荞麦替换掉平时的主食就足够了,而且最好减少一些主食的同时再增加一些蛋白质。例如豆类、坚果、鱼类、海鲜和瘦肉就是不错的选择。

抗炎饮食

有些多囊女生的LH/FSH并不高,但为什么卵泡还是长不大呢?

原因就在于细胞在发炎。

不管是FSH还是胰岛素,所有激素都需要激活细胞表面的受体才能向细胞内的基因传递指令,如果细胞发炎了,所有信号的传输都会受阻。

也就是FSH打到细胞上了,但细胞还不知道FSH的存在,你可以把这理解为FSH抵抗,其实就和胰岛素抵抗是一个意思。

正因为如此,所以才有了炎症是一切慢性疾病的发动机这句话。

要平息炎症,一方面要杜绝火种死灰复燃,另外一方面还要借助一些外力来灭火。

杜绝火种

1. 老生常谈的,那就是糖和反式脂肪酸,糖会加速细胞线粒体的老化,大量的自由基会损害细胞的信号通路,反式脂肪酸会使得细胞膜硬化,反正不吃加工食品和烘焙食品就对了。

2. 调理好肠道非常关键,消化不良和肠漏症会导致你的免疫系统错误地把某些食物当成是敌人来攻击,即慢性食物过敏。检出率最高的过敏原是小麦、牛奶、鸡蛋、玉米和大豆。

3. 少用大豆油和玉米油等富含促炎Omega6脂肪酸的油脂,多用以单不饱和脂肪酸为主的橄榄油或茶油,多吃富含Omega3的深海鱼。

4. 缺乏维生素D会影响100~1250个基因的正常活动。

5. 胖妹子要减肥啊,脂肪组织会分泌许多促炎的细胞因子,你的卵泡在火焰包围下是很难发育的。

6. 环境污染物同样会引起免疫系统的注意,这是所有慢性疾病的硬伤,这些内容留到我的PCOS书里再分析。

外力灭火

外力灭火固然是有效的,但火种不除,外力也不能撤。

如果从饮食来看,最好的灭火剂当然就是新鲜蔬菜和莓类浆果了,这些食物实际上都富含抗氧化剂。

例如深颜色的蔬菜都含有β-胡萝卜素,西兰花含有硫代葡萄糖苷可以激活基因合成谷胱甘肽,蓝莓等树莓含有的花青素和槲皮素等植化素的抗炎效果是所有水果中的王者。

别忘了核桃和巴旦木等坚果,这些天然的维生素E来源足够了。

如果光靠饮食还不够,我们还有营养补充剂。

最常用的灭火剂就是抗氧化剂,其中最有利于卵泡抗炎的补剂主要是NAC和辅酶Q10,许多生殖科医生都会推荐患者在促排前补充辅酶Q10。

其它也有循证医学证据的卵泡保护剂还包括褪黑素和α-硫辛酸,但应用相对较少。

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