患者小李问道：“医生，我的内膜这么薄怎么办？”“月经刚刚干净，内膜怎么会厚？4mm再正常不过了……”孙军玲主任答道。“医生，我的内膜都有6mm了，你怎么还说我的内膜薄呢”患者小王疑惑的问道。“你和小李所处的阶段不同，子宫内膜的厚度并不是固定不变的……”这是济南嘉乐生殖医孙军玲主任诊室内传来的医患对话。
孙军玲主任表示，好的子宫环境能提供胚胎成功着床的必要条件，内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率。然而，如果子宫环境差的话，胚胎就很难在内膜上“安家”，从而导致生化或自然流产。“在排卵监测过程中，常听B超医生报到 “内膜厚9mm，A型”、“内膜厚10mm，A--B型”。有的病人在某诊所检查时被告知“子宫内膜薄”，但却又被另一个医院的医生宣布“内膜正常”。相信很多患者都有这样的困惑：内膜的分型和厚度是怎么回事呢？和卵泡是什么关系呢？和怀孕又有哪些关联呢？”
首先，要了解一下什么是内膜厚度。子宫内膜厚度是指测量内膜基底层与肌层交界处前壁到后壁之间的最大距离。子宫内膜随着卵泡生长的雌激素增加而增厚，又随着雌激素孕激素的撤退而崩解，全周期的子宫内内膜厚度在3Mm—14mm左右。
我们一般把内膜类型分为3型，即A、B、C型。首先A 型子宫内膜的厚度在4-8mm左右，为典型的三线征，即子宫肌层与内膜基底层交界处形成一强回声线状回声，中央宫腔线为强回声线，这二者之间为相对较低回声区。
然后B型内膜为A型至C型之间的过渡类型，即仍可见三线征，但子宫肌层与内膜基底层交界处强回声增厚，增长到9-12mm左右，变得模糊，而中央宫腔线回声变低，稍模糊，此二者之间的回声仍为相对较低回声区。
最后就是C型内膜了，内膜厚度增长到了10-14mm，C型内膜为整个子宫内膜表现为均一的强回声，三线不清晰。
如果是进行体外授精或胚胎移植，需要进行B超检查，如果三线清晰，说明子宫内膜形态发育良好，适合胚胎着床；如果三线征不明显或没有出现，内膜回声紊乱，则可能是子宫内膜异常或内分泌紊乱。7mm是移植时子宫内膜厚度的最低要求，最好范围是在8-12mm之间，如果内膜厚度达到9mm及以上，移植后可获得理想的妊娠率。当然，对于自然妊娠的女性，排卵前的内膜更多的可能是B型 这时的受孕率不见得低，所以说对于一般的备孕女性，就没有必要想太多了。
