试管婴儿移植后,应该有良好的生活,适当地卧床休息,可以有效促进受精卵的植入,也可以选择休息3至5天左右,适当的活动,女性应该平时拥有良好的身体缓解规律,有效地提高身体的免疫力,有些女性如果出现不孕症状,有合理的检查和治疗,提高身体的抗病能力。
有很多不孕不育患者,相信网上的谣言,甚至以讹传讹,认为胚胎移植后,一定要在家卧床,甚至还要有固定的姿势,也不允许随意翻身。有的为了坚守廿四小时平躺不动,还包了成人纸尿布,祈求一举成功。试想一下,长时间一个姿势躺在床上,正常人也非常难受,何况一个刚做完移植手术没多久的患者?
这些毫无根据的躺床行为,在我人个看来无异酷刑,影响病人至深且巨。通常病人躺几天就受不了;真正严格卧床两周的,躺完后站都站不稳,好像生了一场重病般元气大伤。胚胎移植后,是否能否成功受孕,已经构成病人心理上很大的压力,若再加上这些无谓的“酷刑”,导致血液不流通,内分泌失调,到时候历经艰辛坎坷,反而助孕失败,实在令人扼腕叹息。
最近欧美有两篇相关的调查研究,第一篇是将病人分成两组,一组在胚胎植移植后躺二十分钟就离开;另一组病人则躺了廿四小时以上。结果两组的怀孕率并无任何差别。甚至躺了廿四小时以上的,成功率反而略低;第二篇则是要病人在胚胎植入后,完全不用躺,立即起身离去,恢复正常活动。结果他们的怀孕率反而比其他卧床的病人高出很多。
因此,越来越多的研究表明,在胚胎移植后刻意减少日常活动,甚至是绝对的卧床休息,并不会增加怀孕率,甚至大部分的研究结果表明还会降低怀孕率。为什么卧床及限制活动会对怀孕率不好?最重要原因可能是造成焦虑及压力。可能解释如下:当患者刻意在胚胎植入后这段期间,勉强自己改变平常作息,无形中会有产生压力,我们的交感自律神经会因此绷紧,造成血液循环不好,子宫的血流减少,进而影响黄体素补充的效果。
最后还是提醒:女性在移植后只需要适当的休息即可下床适量的活动,保持好一个开朗的心情,多和朋友家人接触,谈心,在此期间尽量远离吸烟的环境,以保证胚胎能够良好的发育!
在辅助生殖助孕过程中,偶尔会出现取卵后无胚胎可移植的情况发生,做试管的家庭对此常常难以接受。导致无胚胎这种现象的原因有很多,其中之一便是胚胎形成之初就存在异常受精。
正常受精的卵子,一般在受精后14~20h可以观察到2个原核。除两原核的合子外,成熟卵子的受精结局还包括单原核、多原核及无原核,这3种情况都属于我们异常受精范畴。
导致出现单原核的原因有很多。精子核物质的去凝集作用异常,钻入卵子的精子头不能继续发育;卵子发生孤雌激活,发育仅依赖雌原核提供的母系遗传物质,而不依赖雄原核提供父系遗传物质;由于受精发生的时间段跨度较大,在观察时雌雄原核已经融合;雌雄原核发育不同步,不能同时被观察到。
在辅助生殖过程中有少部分卵子出现2个以上的原核,它们受精后就可能会出现三原核或多原核的情况,其根源可能是卵子在第二次减数分裂过程中第二极体未能排出,这种卵子质量的影响在多原核产生中占10%。而90%可能是由于在受精时有2条或以上精子同时钻入卵子所致。在全部卵子受精过程中多原核的发生率约5%~10%。
另外,在辅助生殖治疗中大约有30%左右的卵子观察不到原核。其可能原因是,精子不能粘附和穿透卵子或卵子自身存在异常,如卵子不成熟(占约30%)或卵子染色体异常(占约60%)等,这两种情况下即使精子钻入卵子,也不能形成原核。
尽管单原核、多原核及无原核都属于异常受精,它们的结局却不尽相同。
对于这类多原核和无原核形成的胚胎,由于其染色体异常率极高,医生会慎重建议做试管的家庭放弃这类胚胎。
对于由单原核发育而来的胚胎,有研究证实其正常受精的概率为50%,因此对于仅有这类胚胎形成的女性,假如胚胎是优质的,一般会在充分告知的情况下建议考虑移植胚胎或行囊胚培养。
一般说的囊胚培养,也就是延长胚胎培养时间,将劣质的、有缺陷的胚胎淘汰掉,然后选取优质的胚胎进行移植,试管婴儿的胚胎移植过程中,囊胚的移植要比桑椹胚的移植成功率高出20%。俄罗斯ICRM通过空气洁净度高的胚胎实验室和临床经验丰富的胚胎专家,一般情况下都会为顾客选择优质的囊胚进行移植,以此来提高成功率。
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