反复流产的原因是多方面的，在女性这面来看，就是自身的生殖系统的因素，比方她有黏膜下的肌瘤，宫颈的机能不好，还有子宫畸形，像双子宫，或者不全纵隔或者完全纵隔，本身就容易流产的。女性是不是有全身性的其它的疾病，整体的身体状态不是很好，也会造成一种反复的流产。
子宫出问题
胚胎、胎儿在子宫生长，有些人反复出现流产情况，就怀疑自己的子宫出现了问题。在这里，家有儿女生殖顾问想说，您的这种怀疑是有一定道理的。复发性流产的病因复杂，其中解剖因素是一个重要因素。
子宫结构异常
子宫结构异常包括先天性异常(如子宫畸形、子宫颈机能不全等)和获得性异常(如宫腔粘连、子宫肌瘤等)，在RSA中约占12．6％。
常见先天性异常
1.先天性子宫畸形主要包括双角子宫、 纵隔子宫、单角子宫，双子宫，与自然流产的发生密切相关。据报道， RSA 患者中先天性子宫畸形（不包括弓形子宫） 约占 4.6%～16.7%，显著性高于已育妇女人群。先天性子宫畸形导致自然流产的机制尚不明确，可能与宫腔容积缩小、血液供应不足有关。
2. 宫颈功能不全：宫颈功能不全是指在排除子宫收缩或临产的情况下，宫颈功能不能耐受妊娠至足月，是孕中期自然流产和早产的主要原因，如不纠正则会反复发生。
常见获得性异常
1. 子宫平滑肌瘤：子宫平滑肌瘤引起 RSA 可能与肌瘤导致宫腔占位和局部血液供应不足有关。曾有研究表明，黏膜下肌瘤对胚胎种植和妊娠率有不利影响，但浆膜下肌瘤和直径≤5～7 cm 的肌壁间肌瘤对妊娠预后无不利影响。有子宫肌瘤的 RSA 患者应积极治疗。
2. 宫腔粘连：宫腔粘连引起 RSA 的原因有：宫腔容积缩小，子宫内膜纤维化、胎盘功能不全和子宫内膜局部炎症。宫腔粘连导致的不孕和反复流产使得患者的妊娠预后较差。但目前尚缺乏宫腔粘连与远期生育结局的研究。
鉴于解剖因素在复发性流产病因中占有重要地位，推荐对RSA患者行盆腔超声检查、宫腔镜或宫腹腔镜检查。欧洲生殖与胚胎学会关于复发性流产的相关指南指出经阴道三维超声在鉴别子宫纵隔和双角子宫时更有优势，因此对复发性流产的患者应重视经阴道B超结果，必要时经阴道三维超声检查。
