试管婴儿技术的出现，让不孕不再成为生育的难题，但对于不孕症患者来说究竟什么时候选择试管婴儿最好呢，是不是备孕一年多没怀上，就能够直接做试管婴儿了?
如果患者是因为反复宫腔粘连，手术几次之后试孕都未成功，是否可以试管呢，医生建议试管?试管婴儿，到底要不要做在什么时候做，这一系列的问题，难怪了大家，不要着急，下面我们来给大家分析一下究竟该在什么时候选择试管婴儿治疗。
伴随着人们生活环境的改变与污染的加剧，感染性疾病进一步升高，加上人们精神因素方面的影响，以及现代人婚育年龄普遍推迟的现状，导致不孕症的发病率已经趋于逐年增加的状态。有些人尽管遭受了不孕的洗礼，但经过科学的治疗同样成功怀孕了，然而也有一些人依旧奋战在备孕第一线。不孕症到底是何物为何如此难以应对呢?
原来，世卫组织把不孕症定义为：一年未采取任何避孕措施的情况下，有规律的同房但却没有成功妊娠即可称之为不孕症。
大家应该注意，如果备孕超过12个月仍然无果，首先想到的应该是前往妇产科或生殖中心努力的查找病因。
不孕的病因多种多样
《2010中国不孕不育现状调研报告》显示，从医院门诊的收集到的情况来看，不孕不育症的发生率大约占到生育年龄女性的15%-20%左右，在这其中，女方的原因大约占到50%，而男方原因大约占到30%，男女双方的原因则占到10%左右，另外还有10%为未查明原因的不孕情况。
具体导致不孕因素有以下几种：
1.排卵障碍
a.下丘脑功能方面的障碍：神经性的厌食、营养不良造成的过度消瘦、精神紧张、极度劳累或者剧烈运动等情况均会引起闭经的发生。
b.垂体功能障碍：高泌乳素血症或者是空蝶鞍综合征、以及席恩氏综合征。
2.生殖道异常
a.宫颈因素：
宫颈功能不全：宫颈管过短、宫颈内口松弛;
宫颈炎症：严重糜烂、分泌物异常。
b.子宫因素：
各种畸形比如：鞍状子宫、纵膈子宫或者是双角子宫，还有单角子宫等情况，另外，宫黏膜下肌瘤肌或者子宫肌腺症、宫腔粘连等。
c.子宫内膜异常：子宫内膜过薄、子宫内膜过厚，或者是子宫内膜息肉。
d.输卵管因素：输卵管不通，或者是输卵管机能异常(伞端)。
e.严重的盆腔粘连：盆腔炎或者是由于手术造成的粘连。
3.精液异常
男方自身无法产生足够的且活动能力正常的成熟精子，这种情况比如： 先天性睾丸发育不全、无精症、睾丸炎，促性腺激素缺乏、高泌乳素血症，或者是男性的输精管堵塞、同房困难、阳萎、逆行射精，药物，紧张或者是全身性疾病等。
4.种植过程异常
受精卵早期发育的缺陷，胚胎跟子宫内膜之间的相互作用存在异常。
5.其它
子宫内膜异位症，或者全身性疾病等。
什么情况下可以寻求“试管婴儿”技术?
大多数不孕症患者在能够明确病因之后，是可以先通过药物、手术等治疗方法来成功获得妊娠的，只有在常规治疗无效的情况下医生综合评估患者的具体情况之后有可能会推荐辅助生殖技术。
另外，人们常说的“试管婴儿”实际上仅仅是一个统称而已，比较成熟的试管婴儿技术总共可分为三种：
1、体外受精-胚胎移植，它的英文简写是IVF-ET，这就是我们平时俗称的“第一代试管婴儿”，大致过程是将不孕症患者夫妇的卵子和精子都取出到体外，精子经过适当的洗涤之后和卵子放在一起，使卵子能够在体外完成受精并发育成胚胎之后，胚胎学家会把这个胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的一种辅助生殖技术。在这个过程当中卵子的受精更接近于自然妊娠过程中的卵子受精。
2、卵胞浆内单精子显微注射技术，它的英文简写是：ICSI，我们将其俗称为“第二代试管婴儿” ，是指的将单个精子通过显微注射的方法直接注入到卵母细胞浆内部，从而使得精子和卵母细胞能够被动的结合受精，并且形成受精卵，之后进行胚胎移植，从而实现妊娠的目的。
3、胚胎植入前遗传学筛查，它的英文简写叫做：PGS;胚胎植入前遗传学诊断的英文简写为：PGD，俗称是“第三代试管婴儿”，指的是从体外受精的胚胎当中取一部分细胞进行基因方面的检测，从中选择最符合优生条件而且并未发现遗传性疾病的胚胎后才会进行移植。
实际上“一代“”二代“”三代“的这种俗称是并不科学的，很容易给人造成一代比一代强的这种误导，而事实上它们这几种方法仅仅是在适应症方面存在一定的不同，是针对不同的不孕病因而发展出来的不同的技术。
哪种情况下医生会建议你选择辅助生殖技术助孕治疗呢?
一、由于女性方面的因素造成的不孕经常规治疗仍旧没有办法自然受孕，可通过体外受精-胚胎移植(IVF-ET)进行助孕：
1.女方由于各种因素造成的卵子运送障碍：如双侧输卵管阻塞、输卵管缺如，或者严重盆腔粘连等输卵管丧失功能的情况;
2.排卵障碍：难治性排卵障碍经反复的常规治疗之后，如反复诱发排卵或者结合宫腔内人工授精方面的治疗之后仍然没能获得妊娠的患者;
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症经过常规的药物治疗或者是手术治疗之后仍然未能获得妊娠者;
4.男性因素的不孕症：男性患有少弱畸精子症或者患有复合因素造成的男性不育，经宫腔内人工授精治疗之后仍然未能获得妊娠的情况，或男方因素严重程度已经不适宜进行宫腔内人工授精者;
5.不明原因不孕：反复经宫腔内人工授精治疗或者经过其他常规治疗之后依然没能获得妊娠者等情况。
二、男性因素部能自然怀孕的，可考虑通过卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)来完成助孕：
1.严重的少弱畸精子症的情况;
2.不可逆的梗阻性的无精子症;
3.生精功能障碍(并非由于遗传缺陷疾病所导致);
4.免疫性不育;
5.常规的试管婴儿受精失败或者是受精率极低的情况;
6.精子顶体存在异常等情况的患者。
三、父母双方存在遗传病病史，担心将遗传问题给后代的，可通过胚胎植入前遗传学筛查(PGS)，胚胎植入前遗传学诊断(PGD)技术来进行助孕。
在国内，试管婴儿治疗技术需要在有国家资质认证的生殖中心才可以开展，而且这样的生殖中心不仅仅是可以做“试管婴儿”的中心，它需要是一家可以解决生育问题的综合性的治疗机构，可以会全面、细致的对于患者的病情进行排查、耐心诊断病情，能够为患者量身定制针对性、个性化的治疗方案，对于，符合适应症的情况，才会给患者提供相应的助孕技术。
因此，究竟该不该选择试管婴儿治疗，这个问题的决定权应该归属于患者的自身条件是否符合适应症，对于不孕症患者，如果想要拥有自己的宝宝，首先应该做的是尽早前往正规医院专科门诊或生殖中心接受专业的诊疗，医生会结合您的身体情况给出是否需要进行试管婴儿治疗的建议，希望大家认真配合治疗，争取早日迎接好孕。
