窦性心动过速详细解说
很多人感觉心跳不安，去医院做心电图检查的显示结果为“窦性心动过速”，这到底是一种什么现象，算不算心脏病，需要治疗吗?答案就在下面：
一、窦性心动过速的心电图诊断，必须同时具备以下三点：
1、(一)P波必须是窦房结发出的“窦性P波”(I、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)。
2、P波频率大于100次/分。
3、P—R间期大于0.12秒。
上述标准只适用于成人。儿童及婴儿正常心率较快，初生婴儿、2岁、4岁儿童P波频率必须分别超过150、125、115次/分，才能诊断为窦性心动过速。成人窦性心动过速可达180次/分，此见于强烈体力活动时，而在一般情况下窦性心律的频率很少超过150次/分;儿童窦性心动过速可达230次/分。
二、与其他心动过速相比较，窦性心动过速具有以下特征：
1、心律不绝对匀整，在心电图上分别测量先描记导联与后描记导联的P-P间距或R—R 间距，多不绝对匀整。
2、其频率易受心外神经张力的影响，如运动、站立、进食、情绪激动等可使心率增
快，卧床或安静休息心率则减慢。
3、按压颈动脉窦后心率略渐减慢，停止按压又逐渐增快。
有时在描记过程中某一段心电图示有窦性心动过速，其他则否;或开始描记时显示窦性心动过速，而在描记结束时，已成为一般窦性心律，此种情况称为一过性窦性心动过速。
三、窦性心动过速的其他心电图改变为：
1、P波较高尖
此多见于Ⅱ导联，产生原因可能由于窦性心动过速时，其激动常起自窦房结的头部，该处自律性较高，而由该处发出激动所引起的P波，平均电轴多平行于1导联。
2、ST段下移
(1)随着心率增快，T一P段逐渐缩短，终至P波与其前面的T波相重合，因而在T波尚未完全结束时，其后的P波已开始，如把此种情况的T-P段当做等电位线，则必然
显现ST段下移。故在窦性心动过速时，判断ST段的偏移及其程度，主要应参考它前面的
P-R段。
(2)交感神经兴奋时，使正常较浅的心房复极波(Ta)增大，此增大的Ta波末端可落在S—T段中使其下移，主要反映在Ⅱ、Ⅱ导联中。
(3)显著的心动过速引起相对性冠状动脉供血不足(多原有冠状动脉疾患)。
(4)存在引起ST段下降的其他原发或继发因素。由此可见，在显著窦性心动过速时，诊断左心室劳累或冠状动脉供血不足，必须审慎。
3、P—R间期及Q—T间期相应缩短
如P—R间期及Q—T间期不随心动过速而缩短，甚至略有延长，则提示同时存在心肌病变。由于Q—T间期缩短，T波也显得高尖。
年青人窦性心动过速可合并窦性心律不齐，但在中、老年人则不常见。窦性心动过
速合并异位心律者较少，有时可合并期前收缩或房室传导阻滞。有时只有在心动过速
时，房室传导阻滞才能显现出来。
窦性心动过速，特别是间发性的，必须与室上性阵发性心动过速相鉴别。
四、病因及治疗
正常人在体力活动、情绪激动、过食、吸烟、饮酒、喝茶、饮咖啡、疼痛或使用阿托品、肾上腺素、麻黄素时，可引起一过性窦性心动过速。持续性窦性心动过速则多见于各种疾病，如发热、贫血、缺氧、感染、出血、低血压、休克、甲状腺机能亢进、充血性心力衰竭、心肌炎、缩窄性心包炎与神经官能症等。
治疗应针对病因。以神经性因素为主的病例，可选用镇静剂、心得安及蛇根草制剂;有心力衰竭者应使用强心药物;甲状腺机能亢进宜使用放射性同位素碘伏131、他巴唑等治疗;其他疾病亦应在病因治疗的基础上，辅以对症疗法。
很多患者会问，多囊不是卵泡很多吗?为什么多囊卵巢就不会排卵?
泰东方为大家解说一下：正常的女性，卵巢功能正常，月经周期正常，那每个月都会适量排适量个数的出卵泡，每个月会有一个成熟可用的卵泡来完成受孕。如果是多囊卵巢，那卵泡数量越多，很多都是空卵，也就是说可用的卵泡越少，越难怀孕。
PCOS诊断依据
危险因素：
2型糖尿病，高血压，肥胖，早发冠心病;性毛过多，PCOS的阳性家族史。
临床表现：
1)月经异常：月经的改变较典型的是月经稀发、继发闭经和原发闭经、不规则子宫出血等。
2)高雄激素症状：包括痤疮、性毛过多
3)肥胖
4)黑棘皮症：一种少见的皮肤病，出现污褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。
辅助检查包括：
1)血清生殖激素浓度测定(FSH、LH、PRL、E2、T、P)
PCOS患者LH水平升高，LH/FSH的比值上升，E2低值水平，部分患者PRL可能升高。
2)盆腔超声检查：超声波内可见卵巢内有多囊性的改变
3)基础体温(BBT)测定
4)筛查代谢并发症
多囊治疗
1、药物治疗：
→降低高雄激素血症的药物治疗：口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺等。
→.促排卵药物治疗：氯米芬、促性腺激素、来曲唑
2、手术治疗：
→双侧卵巢楔形切除术，最早且有效的治疗无排卵性PCOS的方法。
→腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗，改善促排卵反应。
→阴道水腹腔镜(THL)：主要用于无明显盆腔原因的不孕症患者输卵管及卵巢结构的检查。
→试管婴儿手术，国际公认的PCOS有效生育治疗方案。
总之，多囊不是单纯是妇科疾病，很多患者对药物治疗不敏感，因此需要借助手术治疗手段进行辅助生育，在众多手术治疗方案中，试管婴儿治疗方案是效果最为明显的也是最为行之有效的治疗方案，所以很多多囊患者才会选择通过试管婴儿技术来辅助生育，另外，多囊试管，体重也会影响到试管婴儿的成功率，体重如果超标了，那就“管住嘴，迈开腿”，标准体重=(身高cm-105)公斤，这个标准不高，垫垫脚尖是能够着的。
很多人烟台入职体检做心电图时，发现窦性心律不齐、T波异常等都会很恐慌，其实也不必要过于紧张。就是会影响到入职的，一旦有这样的问题，就会不合格的，就入职不了，像旭日升体检这边可以帮忙的，可以多去问问。下面分情况解读一下。
1、窦性心律不齐
大多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人，窦性心律不齐的特点是心跳快慢不规则，可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等，后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等，有潜在心脏意外风险。视检查结果确定是否有必要做进一步治疗。
2、窦性心动过速
一般来讲，在平静状态下，正常人的心率应该在每分钟60次至100次之间。心动过速很好理解，就是心跳过快了，心跳速度又称心率（千万别和心律搞混了），当心率超过100次/分，即为窦性心动过速。症状是明显的心慌感，但需要注意的是，若出现不明原因的窦性心动过速，很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所导致的。
3、窦性心动过缓
心率低于60次/分，即为窦性心动过缓，也就是心跳过慢。经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心，轻度的心动过缓不会影响健康，若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓，这时就需要引起警惕了。
4、T波改变
如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论，不用担心紧张，这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起，并没有重要的临床意义。
5、ST改变
不同于T波，“ST改变”具有很重要的临床意义，需要高度重视。它的出现意味着你可能存在心肌缺血的问题，还提示了心绞痛、心肌梗死等疾病。
6、束支阻滞
“束支”是心电激动进入心室后的传导通路，分为左右两个束支。其中右束支阻滞最为常见，阻滞又分为完全和不完全。了解束支传导阻滞背后的病因很重要，但其本身临床意义不大，也无需治疗。
什么是早搏？
如果通过心电图只是查出患有偶发室性早搏，而自身日常并没有感觉其他的不适，那么，患者是无需担心的，这在临床上是比较常见的，年轻人比较多发。如果是频发室性早搏，应去做24小时动态心电图，来确定身体有没有其他危险因素。
以心律不齐为例。如果体检前一天喝多了浓茶、咖啡也可能引起心律不齐，情绪激动、受到惊吓、精神紧张等，也可以引起心率加快、心律不齐。但同时，冠心病、风湿性心脏病、肺心病、高血压性心脏病、心肌病、甲亢性心脏病等，都可能导致心律失常。
心电图一般就是这几个问题，经常被入职体检查出来，一旦出现这样的问题，那么你的入职体检就是白做了，单位是不会让你入职的，这个时候你最好就是寻求帮忙的人了，不然想要入职时不可能的。可以多去问问他们的想法！
很多人感觉心跳不安，去医院做心电图检查的显示结果为“窦性心动过速”，这到底是一种什么现象，算不算心脏病，需要治疗吗?答案就在下面：
一、窦性心动过速的心电图诊断，必须同时具备以下三点：
1、(一)P波必须是窦房结发出的“窦性P波”(I、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)。
2、P波频率大于100次/分。
3、P—R间期大于0.12秒。
上述标准只适用于成人。儿童及婴儿正常心率较快，初生婴儿、2岁、4岁儿童P波频率必须分别超过150、125、115次/分，才能诊断为窦性心动过速。成人窦性心动过速可达180次/分，此见于强烈体力活动时，而在一般情况下窦性心律的频率很少超过150次/分;儿童窦性心动过速可达230次/分。
二、与其他心动过速相比较，窦性心动过速具有以下特征：
1、心律不绝对匀整，在心电图上分别测量先描记导联与后描记导联的P-P间距或R—R 间距，多不绝对匀整。
2、其频率易受心外神经张力的影响，如运动、站立、进食、情绪激动等可使心率增
快，卧床或安静休息心率则减慢。
3、按压颈动脉窦后心率略渐减慢，停止按压又逐渐增快。
有时在描记过程中某一段心电图示有窦性心动过速，其他则否;或开始描记时显示窦性心动过速，而在描记结束时，已成为一般窦性心律，此种情况称为一过性窦性心动过速。
三、窦性心动过速的其他心电图改变为：
1、P波较高尖
此多见于Ⅱ导联，产生原因可能由于窦性心动过速时，其激动常起自窦房结的头部，该处自律性较高，而由该处发出激动所引起的P波，平均电轴多平行于1导联。
2、ST段下移
(1)随着心率增快，T一P段逐渐缩短，终至P波与其前面的T波相重合，因而在T波尚未完全结束时，其后的P波已开始，如把此种情况的T-P段当做等电位线，则必然
显现ST段下移。故在窦性心动过速时，判断ST段的偏移及其程度，主要应参考它前面的
P-R段。
(2)交感神经兴奋时，使正常较浅的心房复极波(Ta)增大，此增大的Ta波末端可落在S—T段中使其下移，主要反映在Ⅱ、Ⅱ导联中。
(3)显著的心动过速引起相对性冠状动脉供血不足(多原有冠状动脉疾患)。
(4)存在引起ST段下降的其他原发或继发因素。由此可见，在显著窦性心动过速时，诊断左心室劳累或冠状动脉供血不足，必须审慎。
3、P—R间期及Q—T间期相应缩短
如P—R间期及Q—T间期不随心动过速而缩短，甚至略有延长，则提示同时存在心肌病变。由于Q—T间期缩短，T波也显得高尖。
年青人窦性心动过速可合并窦性心律不齐，但在中、老年人则不常见。窦性心动过
速合并异位心律者较少，有时可合并期前收缩或房室传导阻滞。有时只有在心动过速
时，房室传导阻滞才能显现出来。
窦性心动过速，特别是间发性的，必须与室上性阵发性心动过速相鉴别。
四、病因及治疗
正常人在体力活动、情绪激动、过食、吸烟、饮酒、喝茶、饮咖啡、疼痛或使用阿托品、肾上腺素、麻黄素时，可引起一过性窦性心动过速。持续性窦性心动过速则多见于各种疾病，如发热、贫血、缺氧、感染、出血、低血压、休克、甲状腺机能亢进、充血性心力衰竭、心肌炎、缩窄性心包炎与神经官能症等。
治疗应针对病因。以神经性因素为主的病例，可选用镇静剂、心得安及蛇根草制剂;有心力衰竭者应使用强心药物;甲状腺机能亢进宜使用放射性同位素碘伏131、他巴唑等治疗;其他疾病亦应在病因治疗的基础上，辅以对症疗法。
试管婴儿心电T波改变_多囊试管婴儿，这么做能提高试管成功率
泰东方这么多年，我遇到很多不孕不育的患者大多是囊卵巢综合征(PCOS)的患者。这类患者除了不孕这个症状之外，还多伴有月经不调的症状，简单的说这类患者不孕的根本原因是因为月经不调导致的不排卵情况。很多患者会问，多囊不是卵泡很多吗?为什么多囊卵巢就不会排卵?
泰东方为大家解说一下：正常的女性，卵巢功能正常，月经周期正常，那每个月都会适量排适量个数的出卵泡，每个月会有一个成熟可用的卵泡来完成受孕。如果是多囊卵巢，那卵泡数量越多，很多都是空卵，也就是说可用的卵泡越少，越难怀孕。
PCOS诊断依据
危险因素：
2型糖尿病，高血压，肥胖，早发冠心病;性毛过多，PCOS的阳性家族史。
临床表现：
1)月经异常：月经的改变较典型的是月经稀发、继发闭经和原发闭经、不规则子宫出血等。
2)高雄激素症状：包括痤疮、性毛过多
3)肥胖
4)黑棘皮症：一种少见的皮肤病，出现污褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损。
辅助检查包括：
1)血清生殖激素浓度测定(FSH、LH、PRL、E2、T、P)
PCOS患者LH水平升高，LH/FSH的比值上升，E2低值水平，部分患者PRL可能升高。
2)盆腔超声检查：超声波内可见卵巢内有多囊性的改变
3)基础体温(BBT)测定
4)筛查代谢并发症
多囊治疗
1、药物治疗：
→降低高雄激素血症的药物治疗：口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺等。
→.促排卵药物治疗：氯米芬、促性腺激素、来曲唑
2、手术治疗：
→双侧卵巢楔形切除术，最早且有效的治疗无排卵性PCOS的方法。
→腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗，改善促排卵反应。
→阴道水腹腔镜(THL)：主要用于无明显盆腔原因的不孕症患者输卵管及卵巢结构的检查。
→试管婴儿手术，国际公认的PCOS有效生育治疗方案。
总之，多囊不是单纯是妇科疾病，很多患者对药物治疗不敏感，因此需要借助手术治疗手段进行辅助生育，在众多手术治疗方案中，试管婴儿治疗方案是效果最为明显的也是最为行之有效的治疗方案，所以很多多囊患者才会选择通过试管婴儿技术来辅助生育，另外，多囊试管，体重也会影响到试管婴儿的成功率，体重如果超标了，那就“管住嘴，迈开腿”，标准体重=(身高cm-105)公斤，这个标准不高，垫垫脚尖是能够着的。
试管婴儿心电T波改变_在试管婴儿前女性需要做哪些基本检查
烟台入职体检心电图异常该怎么办呢？下面就跟着旭日升体检小编一起来了解一下吧！希望小编的这篇文章可以帮助到你们！他们已经帮助了很多的人了！可以多去问问他们！可以百度一下他。很多人烟台入职体检做心电图时，发现窦性心律不齐、T波异常等都会很恐慌，其实也不必要过于紧张。就是会影响到入职的，一旦有这样的问题，就会不合格的，就入职不了，像旭日升体检这边可以帮忙的，可以多去问问。下面分情况解读一下。
1、窦性心律不齐
大多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。窦性心律不齐常见于幼儿、年轻人及老年人，窦性心律不齐的特点是心跳快慢不规则，可分为正常生理性和病理性两种。前者常见于健康人在过度劳累、情绪激动、大量吸烟和饮酒等，后者可见于各种器质性心脏病如冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等，有潜在心脏意外风险。视检查结果确定是否有必要做进一步治疗。
2、窦性心动过速
一般来讲，在平静状态下，正常人的心率应该在每分钟60次至100次之间。心动过速很好理解，就是心跳过快了，心跳速度又称心率（千万别和心律搞混了），当心率超过100次/分，即为窦性心动过速。症状是明显的心慌感，但需要注意的是，若出现不明原因的窦性心动过速，很可能是心脏病、发热、贫血、疼痛、甲状腺功能亢进以及某些药物所导致的。
3、窦性心动过缓
心率低于60次/分，即为窦性心动过缓，也就是心跳过慢。经常进行体育锻炼和从事强体力劳动的人群大可不必担心，轻度的心动过缓不会影响健康，若心率低于50次/分则属于严重的心动过缓，这时就需要引起警惕了。
4、T波改变
如果你的心电图报告上出现了“非特异性T波改变”的结论，不用担心紧张，这种异常大多由情绪焦虑、心跳加快所引起，并没有重要的临床意义。
5、ST改变
不同于T波，“ST改变”具有很重要的临床意义，需要高度重视。它的出现意味着你可能存在心肌缺血的问题，还提示了心绞痛、心肌梗死等疾病。
6、束支阻滞
“束支”是心电激动进入心室后的传导通路，分为左右两个束支。其中右束支阻滞最为常见，阻滞又分为完全和不完全。了解束支传导阻滞背后的病因很重要，但其本身临床意义不大，也无需治疗。
什么是早搏？
如果通过心电图只是查出患有偶发室性早搏，而自身日常并没有感觉其他的不适，那么，患者是无需担心的，这在临床上是比较常见的，年轻人比较多发。如果是频发室性早搏，应去做24小时动态心电图，来确定身体有没有其他危险因素。
以心律不齐为例。如果体检前一天喝多了浓茶、咖啡也可能引起心律不齐，情绪激动、受到惊吓、精神紧张等，也可以引起心率加快、心律不齐。但同时，冠心病、风湿性心脏病、肺心病、高血压性心脏病、心肌病、甲亢性心脏病等，都可能导致心律失常。
心电图一般就是这几个问题，经常被入职体检查出来，一旦出现这样的问题，那么你的入职体检就是白做了，单位是不会让你入职的，这个时候你最好就是寻求帮忙的人了，不然想要入职时不可能的。可以多去问问他们的想法！
