试管移植失败与染色体异常有关，会出现退行性病变，胚胎无法正常发育，会出现胚胎停育，导致试管移植失败。有些女性对促排药物反应过大，会导致宫腔出现病变，比如宫腔粘连、子宫息肉等，会影响胚胎的正常着床，从而导致试管移植失败。另外，女性内分泌出现异常，比如甲状腺功能异常，或者高泌乳素血症，都不利于胚胎着床，导致试管失败的概率增加。
为什么试管婴儿移植反复失败？在40岁以下的女性中，在至少3个新鲜或冷冻周期中至少转移了3到4个高质量的胚胎后，在试管婴儿周期中无法怀孕。
成功的试管婴儿，试管婴儿ICSI是良好的程序，但是在某些情况下，尽管反复尝试了良好的胚胎，但该程序仍未成功。
成功的胚胎植入需要胚胎与子宫内膜之间同步发育和相互作用。反复植入失败会给不育夫妇带来很多精神和经济压力。尽管一切正确，主治医生也很难解释未能成功的原因。RIF可能是胚胎或子宫因素，或两者兼有。
先天性子宫异常，例如子宫内膜息肉，子宫肌瘤，粘连，输卵管积水，子宫内膜异位等。
男性因素，例如严重的少突性精子症精子DNA片段增多，也可能影响胚胎的分级。
胚胎中的非整倍性
代谢失调，例如糖尿病，糖尿病，甲状腺功能受损或催乳素水平下降等。
血栓形成或也可能是RIF的原因。
子宫内膜检查
①宫腔镜检查或子宫内膜刮擦导致蜕膜化。有证据表明，如果在卵巢刺激和试管婴儿/ET之前的周期中完成这些程序，则会增加RIF患者的妊娠率。
②子宫内膜容受性阵列–在胚胎到达子宫后的月经周期的短时间内，欢迎胚胎的容性称为子宫内膜容性。这持续一小段时间，称为植入窗口（WOI）。ERA是确定任何女性植入窗口时间的可靠测试，并有助于RIF患者个性化胚胎移植，从而提高植入成功率。
胚胎因子
①基因筛查–植入前基因筛查（PGS）评估胚胎所有染色体的存在（完整的染色体核型分析），可以帮助我们选择最“有能力”的胚胎进行移植。
②延时成像–可以评估在胚胎发育过程中看到的细微变化，并确定最佳的胚胎进行移植。
③激光辅助孵化–是在胚胎移植前立即进行的物理或化学处理。这样做的目的是削弱透明带，以提高植入的机会。
试管婴儿移植反复失败的治疗方法
治疗的目的应该是增加植入和怀孕的机会。应努力增加子宫内膜的接受能力并改善胚胎的质量。人们已经使用免疫调节剂来增加子宫内膜的接受性，子宫内膜的刮擦，PRP滴注和自体干细胞。静脉注射IgG用于抑制免疫反应，以提高活产率。
身体健康状况，本来做试管婴儿过程也是比较辛苦，而且做试管次数越多，对女性身体也会造成不同程度的伤害，尤其是身体状况没有恢复就再次试管，所以前期身体检查和调理是非常重要的。
不明原因的失败，据临床统计资料显示，有大约20%试管婴儿失败是找不到原因的。因此，想要提高试管成功率，应从各方面加以预防。另外，试管患者要注意选择正规医院，并且按照医嘱服药，调理身体，这样才能提高试管婴儿成功率。
多次移植，随着年龄的不断增长，身体的各方面功能会逐渐的下降，而且身体素质也会变得越来越差，所以试管婴儿成功率也会逐渐的降低。
心理压力过大，每次试管失败无疑就会增加女性的心理负担，多次失败积累的心理压力对之后的试管移植是没有好处的。因此，在试管治疗期间应调整心态，不要给自己增添过多的心理压力，以免影响胚胎着床，从而降低试管婴儿成功率。
胚胎发育潜能问题
胚胎质量好坏与成功关系密切，一个好的胚胎与卵子质量、精子质量以及胚胎本身的正常复制分裂发育是密不可分，这三者中任何一方出现问题，都有可能影响最终的结果。
子宫内膜有炎症
有些子宫内膜在做超声的时候是很漂亮的A型，但是做宫腔镜检查，直观的发现子宫内膜炎的表现，这种隐匿性的也不容易被发现，所以这种情况也会导致试管移植失败。
女性患者心理压力因素
在试管移植后，女性最不能忽视的就是心理压力，因为接受试管婴儿的女性承担着很大的压力，很容易担心试管着床虎失败，所以女性在试管备孕治疗过程中要学会自我情绪调节，情绪保持稳定也能一定程度上提高试管成功率。
试管一次移植失败不能说明任何问题，但女性内膜一般在8-12mm左右移植其成功率才是最高的。且在一次试管移植失败后，医生都会对患者进行详细的失败凭据，为下次移植增加成功保障。
