胚胎移植基本上有三种情况,一种是新鲜胚胎移植,另一种是冷冻胚胎移植,最后是囊胚移植,冷冻胚胎移植是目前进行胚胎移植中最常见的选择,那么在移植的时候,什么情况下需要进行冻胚移植?移植前还需要做哪些检查呢?
还有的女性的情况比较好,形成了多个高质量的胚胎,选择其中一枚新鲜胚胎用于移植之后,就可以将其余的胚胎先冷冻,如果女性新鲜胚胎植入失败了,那么就可以移植冷冻胚胎。或者是新鲜胚胎移植成功之后,女性也成功分娩了,当她们想要二胎的时候,也可以使用冷冻胚胎移植。
但冻胚移植时间和费用成本相对较高。胚胎在冷冻和复苏过程中,有较低几率的损伤,所以选择哪种移植方案需要医生根据患者身体条件水平进行判断。
患者身体在经历药物促排和取卵后,有一定程度上的内分泌暂时性失调和紊乱,可能导致子宫内膜无法和胚胎同步发育,此时移植若是选择鲜胚对成功率会有一定程度的影响。所以针对下面这些患者是不适应做鲜胚移植的:
- 促排后雌激素水平过高或有腹胀、腹痛等症状,发生卵巢过度刺激风险高者;
- 孕激素过高影响子宫内膜容受性;
- 子宫内膜薄、子宫内膜息肉、宫腔粘连等影响胚胎着床;
- 合并严重输卵管积水、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等需先行手术治疗;
- 取卵术后感染、发热或准妈妈们患有感冒等疾病;
- 取卵后完成胚胎培育,却发现女性患者存在暂时不适合怀孕的情况:如甲状腺功能异常、免疫状态异常、未很好的控制高血压和糖尿病等;
- 不同的试管治疗方案患者其能够适应的移植方案也会不同,如黄体期促排、PPOS方案促排等不能鲜胚移植;
- 存在染色体异常的夫妻做三代试管也不能移植鲜胚,因为基因检测需花费较长时间,所需需要将胚胎先进行冷冻保存后再进行移植。
做试管治疗的女性哪种移植成功率比较高并没有一定说法,毕竟影响胚胎着床的因素众多,但从移植胚胎的选择来看,并不能起到决定性作用。试管移植鲜胚还是移植冻胚,要依据具体的情况和促排卵子宫内膜的情况等做综合的判断,如果女性各方面检查指标都正常,而且移植鲜胚成功率较高时就建议移植鲜胚。
1、鲜胚移植一般在取卵后3到5天内进行,鲜胚移植后如果妊娠成功,将大大缩短试管周期时间,也更经济。其次,鲜胚无冷冻和复苏过程,有更高的发育潜能,也更符合自然发展规律。
2、冻胚移植可以有效避开促排后的激素和内膜不稳定状态,待准妈妈们身体和心理达到最佳状态时再行移植,理论上移植后妊娠率相对较高,同时可减少并发症的发生。
移植冻胚前雌二醇要多少才可以
自然周期准备内膜一般只要求雌二醇大于100pg/ml就可以移植冻胚,之后需要在医生的指导下服用相关的激素药物,帮助维持雌二醇数值,好让冻胚顺利着床成功。自然周期准备内膜移植冻胚除了对雌二醇有要求外,对女性的内膜厚度、子宫环境等等也是有要求的,自然周期移植内膜要求是在8mm以上,且不存在较大的内膜息肉、囊肿才行。
移植冻胚后雌二醇的水平比移植前高确实会更有利于胚胎着床,但也不是越高越越好,一定要合适才是最好的,毕竟雌二醇过高会对受精卵的活力产生很大影响,从而影响到其正常的生长、发育,严重的话还会导致先兆流产、宫外孕等。
上个月人工周期内膜没有长好,医生建议下个月走自然周期,因为没有移植,医生开了药调理说吃完月经就来,等待月经干净后第十二天在检查内膜。今天就是自然周期第十二天,去医院检查,医生说我的雌二醇还太低了,让我明天再来,请问雌二醇要达到多少才能移植冻胚?
自然周期内膜准备移植冻胚适用于排卵正常的患者,在月经10-12天进行卵泡监测诱使卵泡增大,在破裂后进行黄体支持,然后把冻胚解冻复苏,进行胚胎移植手术,模拟自然怀孕过程。下面是自然周期准备内膜移植冻胚的要求:
- 1.女性的性激素六项,雌二醇、孕酮、促黄体生成素等需要在正常范围内,其中雌二醇数值应该在100pg/ml以上,才能进行冻胚移植;
- 2.在移植冻胚前,女性需要做阴超监测子宫内膜厚度,只有内膜厚度达到8mm以上,才可以进行冻胚移植,否者着床成功率会受到较大影响;
- 3.自然周期准备内膜,进行冻胚移植前需要保证子宫内膜环境较好,不存在息肉、囊肿、肌瘤、增生等等情况;
- 4.在自然周期准备内膜合格后,女性不能有发烧、咳嗽、炎症等情况,如果存在那么就需要移植冻胚,需要延后移植时间才行。
试管移植冻胚怎么算预产期
案例分析:因为不孕不育而选择了试管婴儿技术进行助孕,过几天就要进行移植手术了,我现在比较关心的就是计算预产期的时间,想要知道在明年什么时候,能够生孩子。所以现在想要咨询大家的是,移植鲜胚是怎么算预产期的?移植囊胚是怎么算预产期的?移植冻胚是怎么算预产期的?
试管婴儿移植囊胚预产期的计算方法与自然受孕的预产期计算方法基本一致。通常来说,从最后一次月经开始往后推280天即可得出预产期。如果您知道自己的排卵时间,则可以根据此时间向前推14天再加上280天来计算预产期。
但需要注意的是,由于试管婴儿移植过程中的一些特殊因素,预产期可能会有所偏差。例如,囊胚移植后可能会发生着床失败、多胎妊娠等情况,这些都会影响预产期的计算。因此在进行试管婴儿移植囊胚后,建议定期进行产检,以确定胎儿的发育状况和预产期。
胚胎移植算预产期的方式
试管婴儿是当前比较常见的一种技术,指的就是在女性卵巢里面取卵子,然后和男方取出来的精子进行体外结合,使其形成形成胚胎,然后做移植到女性子宫内,以使其着床怀孕并诞生婴儿的一项技术。在临床上,移植鲜胚、囊胚和冻胚算预产期的方式如下所列:
1、鲜胚和冻鲜胚算预产期的方式
鲜胚就是受精卵发育三天得到的胚胎,冻鲜胚就是冷冻后的三天胚胎,它们算预产期的方式是一样的,即移植当天算妊娠的17天,往前倒退17天就是你的理论末次月经时间,在知道理论末次月经日期后,月份减3,日期加7就是预产期了。
2、囊胚和冻囊胚算预产期的方式
鲜胚就是受精卵发育5-6天得到的胚胎,冻鲜胚就是冷冻后的5-6天胚胎,它们算预产期的方式是一样的,即移植当天算妊娠的19天,同理往前倒退19天计算你的理论末次月经时间,然后月份减3,日期加7就是预产期了。