众所周知,部分患者在移植冻胚是需要进行降调的,这是为了提高移植的成功率。当然也有部分移植冻胚的患者,在移植后还是需要注射降调针剂,其目的就是避免患者出现头晕、乏力、反复出血等会影响着床率的症状,从而进一步帮助移植后的冻胚的着床成功。帮助着床是移植后降调的关键原因
降调是试管移植过程中的一个重要环节,可以通过调节女性的内分泌功能,控制卵巢功能和子宫内膜的状态,提高试管移植的成功率。该项操作常用于冻胚移植的患者、使用长方案或者超长方案助孕的患者。
做三代试管时冻胚移植着床的成功率会比较高,事实上,对于同一个女性而言,试管婴儿冻胚和鲜胚的成功率高低主要取决于胚胎的质量,质量较好的胚胎,成功率就高,理论上两者成功率并无太大可比性,但在临床实践上,通常试管婴儿冻胚比鲜胚的成功率要高。
移植后降调可改善异常的激素水平
当然降调不仅仅是移植前的一个环节,部分患者在移植后还是需要进行降调,其目的就是为进一步促进移植后在体内的胚胎着床成功,具体原因如下所列:
1、移植冻胚治疗后,女性患者会出现一些新的症状,如头晕、乏力等,这些症状可能是由于激素水平变化引起的,也就会影响冻胚移植成功率,因此为了使患者的激素水平回归正常,达到提高着床率的目的,部分医生会建议降调激素;
2、移植冻胚治疗后,患者会出现反复出血的情况,这主要是由于激素水平变化引起的,如果激素水平不能及时降调,可能会增加患者的出血病症,影响患者的正常生活,所以需要降调;
3、如果患者移植冻胚后激素水平不能降调,可能会导致患者出现更严重的症状,如头晕、乏力、疲劳等,这些症状均会影响冻胚移植成功率,为了避免出现会影响着床率的症状,医生建议患者降调激素水平。
移植冻胚雌二醇要达到多少
人工周期雌二醇下降到1000是可以移植冻胚的,因为人工周期移植冻胚,对于雌二醇的要求是在100pg/ml以上就可以了,一般胚胎的种类不同的话,对于雌二醇的要求也是不同的,所以说患者不用担心自己的雌二醇低于1000会影响移植,按照原有的进度去进行就可以了。
上个月人工周期内膜没有长好,医生建议下个月走自然周期,因为没有移植,医生开了药调理说吃完月经就来,等待月经干净后第十二天在检查内膜。今天就是自然周期第十二天,去医院检查,医生说我的雌二醇还太低了,让我明天再来,请问雌二醇要达到多少才能移植冻胚?
自然周期准备内膜一般只要求雌二醇大于100pg/ml就可以移植冻胚,之后需要在医生的指导下服用相关的激素药物,帮助维持雌二醇数值,好让冻胚顺利着床成功。自然周期准备内膜移植冻胚除了对雌二醇有要求外,对女性的内膜厚度、子宫环境等等也是有要求的,自然周期移植内膜要求是在8mm以上,且不存在较大的内膜息肉、囊肿才行。
雌二醇就是女性体内的雌激素,在试管婴儿中,雌激素是特别重要的,在移植之后,如果雌激素不足的话,是很容易导致着床失败,还会影响胚胎发育的,所以说雌二醇要满足适合条件,才能进行移植,如果说患者在移植之前雌二醇比较低的话,可以了解一下,为什么雌二醇下降之后就不能移植了:
- 1.雌二醇下降之后,如果还是选择移植的话,很容易出现流产的情况,对女性的身体危害比较大,所以不建议移植;
- 2.移植前一定要注意雌二醇的值,如果说低于137nmol/L的话,那么即使移植成功后,胚胎也会发育不好;
- 3.雌二醇如果比较低,但是子宫的环境比较好的话,移植之后是可以通过保胎进行治疗的,但是会比较麻烦。
移植用阿托西班没着床
移植前半个小时打阿托西班对着床是有一定好处的,可以促进胚着床。胚胎移植是受精卵培养一段时间形成胚胎后,在移植到女性体内的过程,在移植前后医生一般会使用阿托西班或者其他药物,来加快胚胎着床,从而提高试管着床率。部分使用阿托西班的患者会出现头痛、头晕、潮红、呕吐等等不良症状,症状比较轻微一般可以自行调节。
试管婴儿胚胎移植后,患者当天打阿托西班,通常可以提高着床的几率,减少着床的时间,但具体多久时间着床还要看胚胎情况,如果患者是移植鲜胚当天打阿托西班,一般4-5天左右就能着床,如果患者移植囊胚当天打打阿托西班,可能在移植后2-3天就能成功着床,因每个患者身体对药物的反应不同,所以着床时间是不可一概而论的。
1、对药物不敏感
如果患者在试管移植后打阿托西班,但对药物反应不敏感的话,那么达到的药物效果可能并不是特别好,所以也就会出现打阿托西班后不着床的情况,不过因每个患者身体情况不同,所以具体是否是因药物不敏感而引起的不着床,不可一概而论。
2、胚胎质量差
试管移植后打阿托西班没有着床可能由多种因素引起,比如胚胎质量差,或是存在染色体异常或其他遗传问题,那么就会导致胚胎发育不佳,这时就可能会使胚胎无法成功着床,这时建议患者应该做好胚胎染色体筛查,然后在下一次移植健康的胚胎,以此提高试管移植的成功率。
3、心理压力过大
如果患者在做试管移植后打阿托西班仍然出现不着床,那么可能会是心理因素导致的,比如出现过度的紧张和焦虑,这时可能会影响内分泌平衡,同时也会影响对阿托西班的药物吸收,从而导致用药后仍然不着床的情况,对此建议做试管移植的患者,要做好心理支持。
4、免疫因素
如果患者存在某些免疫异常,如抗磷脂抗体综合征,那么即使在试管移植后打阿托西班,可能会出现失败,毕竟免疫异常的情况下,会导致子宫内膜对胚胎的排斥反应,进而不利于胚胎的着床,对此建议患者应该在医生的指导下进行相应的免疫治疗,以改善着床情况。
5、其他因素
在试管婴儿移植后,如果患者仍然存在输卵管积水、凝血功能异常等潜在问题,那么也会影响胚胎的正常着床,对此也就导致患者即使在移植后打了阿托西班,也会出现不着床的情况,不过也可能是其它因素影响,具体还要结合实际情况进行判断。