鲜胚质量一般达到几级才移植？试管鲜胚移植条件有哪些？

人工周期移植对孕酮和雌二醇的要求不是固定的，一般雌二醇的水平在200pg/mL以上即可，但应尽量在500pg/mL以上，而且子宫内膜通常要达到7mm以上，但需避免过厚，在7-14mm即可，如果是鲜胚移植，孕酮不能超过1.5ng/mL，否则要全胚冷冻，而冷冻胚胎移植时，如果是自然周期移植方案的，排卵的第3天或第5天移植，移植当日第3天胚胎孕酮至少5ng/ml，囊胚孕酮至少达到10ng/ml。

正常情况下当雌二醇大于150pg/mL，胚胎就能着床，不用担心，但移植前一定要避免熬夜，受凉感冒，可以适当的锻炼身体，保持良好的生活习惯，从而提高试管的着床，也可以在医生指导下使用药物治疗，如黄体酮、雌激素类药物等，而移植后建议适当卧床，避免久坐久站，搬重物，还需要注意局部卫生，移植10天后检查判断移植是否成功。

什么是鲜胚移植

鲜胚等级质量一般要达到一级或者二级才能够移植。试管婴儿中移植的鲜胚会根据细胞数、细胞大小是否均匀、有无碎片分为四个等级，移植时一般会选择一级或者是二级的鲜胚，这两类胚胎质量比较好，卵裂细胞均匀，碎片化低，移植成功率比较高，三级鲜胚质量较差，可以选择移植也可以选择冷冻，如果要移植的话需要取得夫妻双方的同意，四级胚胎质量差，不用于移植。

鲜胚移植是试管婴儿取卵后3天，卵子和精子在体外受精形成早期胚胎，在新鲜的周期直接进行胚胎移植的过程。试管移植分为鲜胚移植和冻胚移植，鲜胚移植也是试管胚胎移植的一种方式，用于治疗不孕不育症，通常要在37度左右环境中进行，鲜胚移植的好处是可以缩短移植所需要的时间，但由于子宫内膜的发育与胚胎发育之间可能会出现不同步，会造成移植的成功率有所下降。

鲜胚移植的条件

鲜胚移植的条件是体内激素达到一定的水平，子宫内膜厚度适宜，在8mm以上，可以把鲜胚移植到体内。只有把胚胎冷冻，等待体内条件合适再进行移植，试管婴儿鲜胚移植的条件主要有以下三点：

1. 1.在鲜胚移植前需要抽取静脉血检测体内雌激素、孕激素等，只要数值正常才可以移植，如果孕酮数值偏低，移植鲜胚后容易发生宫缩，可能把鲜胚排出体外；
2. 2.卵巢功能要处于正常状态才可以移植，在取卵前需要使用促排卵药物，导致卵巢出现肿大，影响卵巢功能；
3. 3.做彩超检查，子宫内膜厚度在8-13mm左右比较合适，内膜太薄不利于胚胎着床，会导致移植失败。

5-8天

鲜胚移植后5~8天，此时胚胎开始着床，会出现以下症状：

• 受精卵移植到母体会产生腹胀、腹痛的症状；
• 会产生移植后出血、腹胀胸闷、便秘等；
• 移植成功后也有直接产生人生反应，出现饮食喜好的改变，恶心呕吐，疲倦乏力以及嗜睡；
• 也有可能出现阴道微量出血，分泌物增多，出现尿频现象，乳房柔软并且肿胀。

优点

鲜胚移植能够缩短试管婴儿的治疗时间，但是试管移植前的准备时间相对比较短，有可能会降低患者子宫内膜对移植胚胎的接受率，从而会导致试管婴儿移植失败，试管鲜胚移植的优点如下：

1. 1.手术花费的成本较少;
2. 2.不会有无胚胎可植入的困境;
3. 3.鲜胚移植减少了冷冻、解冻复苏的过程。

缺点

现在移植胚胎已经成为一种有效的提高妊娠率的方法,对于多次移植失败、高龄的患者来说如果能够成功养成囊胚，那么将会有效的提高试管婴儿的成功率。鲜胚移植也是有缺点的，主要有以下三点：

1. 1.外观正常的胚胎，不一定能保证其染色体没有发生异常，也不能保证胚胎有着良好的发育潜能;
2. 2.一般鲜胚会植入2枚左右的胚胎，但是多胚移植容易产生多胎妊娠;
3. 3.结构不稳定，胚胎着床率相对囊胚较低。

鲜胚移植着床成功的症状

胚胎移植后着床不会出现体温降低，反而体温升高较为常见。但是具体情况因人而异，不可一概而论。因为受精卵着床之后有部分人体温升高，也有部分人体温降低。如果出现明显的体温变化，那么很有可能是胚胎着床的迹象。胚胎移植成功着床的症状主要有以下三点：

1. 1.正常情况下，胚胎着床会导致女性出现反胃症状。有部分人在受孕之后的前几个星期，都会经常呕吐反胃，情况类似孕吐反应，可能一整天都会出现这种情况。对于胚胎着床引起的反胃，人们也称之为晨吐，反胃症状不局限在早上，可以持续一整天，有时晚上也会出现反胃情况；
2. 2.如果女性的乳房变得比较柔软，而且有刺痛和肿痛感出现，那么表现胚胎可能已经顺利着床。这种情况在受孕之后的几天时间就会出现。如果突然感觉到自己的乳房有异样，而且硬度出现了变化，那极有可能就是胚胎着床的反应，因为胚胎着床之后女性体内的激素会发生变化，因此出现了肿痛；
3. 3.胚胎着床常常会导致患者感觉疲倦，精神不振。因为受孕之后女性体内会大量分泌出一种物质，这种物质就是黄体素，常常会导致女性感觉疲倦，几乎所有的女性都会出现这种情况，整天都感觉精疲力尽，十分劳累。

移植鲜胚腹水了能成功吗

虽然身体有所好转了，但是我问了试管群的姐妹，她们说还有可能是胚胎着床成功的症状，这下有点懵逼了，想问问移植后出现腹水是不是表示试管成功了呢？

昨天是移植鲜胚的第八天，晚上准备睡觉的时候忽然感觉小腹疼痛剧烈，还不停冒冷汗，整个人浑身不舒服。连夜去医院做了检查发现有轻微腹水，配合医生用了利尿剂现在有所好转，可我还是放不下心，想问问出现这种情况还能成功吗？

试管移植后出现腹水不一定代表着床成功了，反而会影响胚胎发育。腹水可引起非特异性的不适和呼吸困难，但少量腹水是无症状的，这里建议定期去医院复查腹水情况，可以多喝冬瓜汤、高蛋白食品，以此来促进腹水排出。

我在北京大学第一医院生殖中心做的试管，移植的鲜胚，上周六在那里已经抽血确认怀孕了，但是B超显示好多盆腔积液，有一项抽血是D二聚体高，医生给我开了达肝素钠，我回来打了一个礼拜了，肚子还是圆鼓鼓，想问一个打这个针多久开始腹水减轻啊？腹水会对已经着床的胚胎有影响吗？

移植鲜胚第八天腹痛又出现轻微腹水会影响胚胎着床，但大部分情况下是可以成功妊娠的。一般情况下，腹水的第1个高峰期可能在移植后的第1-3天，第二个高峰期则在第10天-12天。移植后出现腹水能不能成功妊娠，还需要根据腹水量的多少来判断，如下：

1、如果是卵巢过度刺激综合征所造成的腹水，在腹水量比较少的情况下不会影响到胚胎生长发育，所以很有可能会成功；

2、如果试管移植后腹水比较多，以至于造成了腹部下坠或者疼痛的症状，就可能会直接影响到胚胎，所以成功的几率比较低。