我今天去医院签约做试管,我听护士说医生给我定的是试管婴儿超长方案,我之前只听过短方案、长方案,拮抗剂方案。什么时候又出来一个超长方案了呀,这是什么意思呢?这个方案有哪些优点和缺点呀?
有子宫内膜异位症,备孕失败后做了宫腔镜,术后又备孕了1年多,还是一直怀不上,现在只能选择做试管婴儿,前几天已经取完卵了,在等移植中,我方案上面写的是fet+长效达菲林,医生也让打完长效达菲林30天返院,我想知道这个fet周期方案是什么意思?我到底什么时候能移植呢?
试管婴儿超长方案就是长方案的延伸,是试管婴儿降调节方案中的一种,一般是在月经的第二天开始注射长效的降调药物,在降调达到标准后就可以进行促排。这个方案一般使用于具有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征的患者,具有改善患者激素水平、盆腔环境、提高试管成功率的优点,但是也不可否认的存在花费时间过长的缺点。
试管婴儿中“ET”指胚胎移植,通常指新鲜胚胎移植,而“FET”指冷冻的胚胎复苏移植,fet周期方案通常适合于试管促排取卵后因为腹水、卵巢过度刺激、内膜异常等问题而不适合行鲜胚移植的患者,不同周期方案如下:
- 1.自然周期方案:适用于月经规律,有自然排卵者,内膜准备需要10-14天时间;
- 2.人工周期方案(HRT周期):适用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者,需要10-14天时间进行内膜增殖,相比自然周期内膜准备方案,HRT周期方案更加便捷、控制性较好、复诊次数较少,但需要额外使用雌激素等药物促进内膜增殖,增加了患者的花费;
- 3.长效降调人工周期方案:GnRH-a&人工周期准备内膜适用于子宫内膜异位症或多次ET未孕者,使用GnRH-a可以有效的抑制自发排卵,且在一项随机对照试验(RCT)中,其优点是周期取消率低、增加临床妊娠率和活产率,其缺点在于花费时间相对长些,需要月经第2-5天来院注射亮丙瑞林或达菲林,21-30天后再进行人工周期的内膜准备,总体时间需要31-44天左右。
试管长效长方案优点
我最开始是选择的短效长方案,后来卵泡质量一直不好,医生就建议改用长效长方案,大概是在我排卵期结束第4天开始用的降调针,我听说这个方案时间会比较长,想问一下试管长效长方案促排流程最短需要多久?试管长效长方案整个方案时间需要多久?
我和老公同岁,今年都37了,按理来说已经可以算高龄产妇了。但是我们结婚快10年了还是没有孩子,我老公的精子活力比较低下,我卵巢功能不是很好,因此准备去做试管了。但是因为身体不是特别好,听说长方案的刺激更小,了解到有长方案有短效和长效两种,所以想请问一下长效长方案适合高龄人群吗?
试管长效长方案相对来说更适合较为年轻且卵巢功能较好的女性,高龄人群相对更加适合短方案。长方案顾名思义其周期比较长,促排周期在4周左右, 可以帮助女性培育更多优质成熟卵子,相对的短方案其周期就比较短,一般在15-20天左右,促排过程比较灵活,但也会有更强的刺激性。
长效长方案促排时间最短会在10-13天左右,整个长方案的持续时间约为一个月,整个流程分为降调以及促排卵治疗,下面可以了解一下长效长方案的整个流程时间:
- 1.降调治疗需要花费的时间是14-21天左右,在排卵期结束3-7天左右开始使用降调节药物或者是降调针;
- 2.降调达到标准之后就是促排时期,促排卵需要的时间大约是10天左右,在卵泡长到18-20mm的时候,促排卵阶段就结束了;
- 3.年纪比较大、卵巢功能相对来说不怎么好的女性,促排时间会比较长,整个试管婴儿的时间会在1-2个月作用。
试管长方案需要降调吗
试管黄体期降调是长方案也有可能是短方案,这两种方案都是有可能的,不过大部分情况下试管黄体期降调都是长方案,不论是试管黄体期降调是长方案还是短方案,降调的最终目的主要起到是卵泡同步化发育和避免出现早发性的LH峰,究竟是选择长方案还是短方案需要根据患者的卵巢功能来进一步的做决定。
选择试管超长方案促排,降调与不降调的区别并不大,医生会根据女性卵巢功能、年龄、卵泡数目、不孕原因等身体情况考虑是否选择降调,通常情况下患者只需要听从医生安排即可,对于卵巢功能好、年轻的女性而言,即使不降调做试管一样能成功。
做试管是否需要降调,医生会根据女性身体情况选择,对于卵巢功能差、基础卵泡少的女性而言,不降调则获得的卵子数量就比较少,而对于卵巢功能高的女性,不选择降调也能取出多数量的优质卵泡,通过这些来看,其实降调与不降调并没有多大的区别只不过降调的话,试管治疗周期会更长一些。
传统长方案是在月经第21天开始使用降调药物,还需要结合B超、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素等激素评估降调效果,待降调达标后,开始每日注射促性腺激素,也就是促排卵药物,一般长方案促排针大约在8-13天左右,与传统长方案相比,改良长方案的优势有这些:
- 1.传统长方案比较适合卵巢功能较好的年轻患者,而改良长方案适合的人群更多,其会根据不同人的情况作出相应调整;
- 2.传统长方案比较容易造成卵巢过度刺激症,而改良长方案,相对来说更温和,卵巢过度刺激症发病率也较低;
- 3.改良长方案也是需要降调的,降调是为了避免患者自发排卵,改良长方案主要是在促排药物剂量上与传统长方案不同,会根据患者体重指数,以及对药物的反应情况,作出合理调整、