取卵在试管婴儿过程中的重要性是不言而喻的。在取卵前之所以要进行促排,就是为了保障同时获取多个优质卵子,培育多个优质胚胎。当然,我们也知道,取卵的数量并不是越多越好,但如果获取的卵子数过少,也是会对后续治疗造成一定影响的。那么,为何有些患者卵子数量这么少呢?我们来看一下原因。
首先,我们要知道促排卵的原理。女性的卵巢中,每个月都会有一批卵泡进入“卵泡池”,这些卵泡激活后开始发育。正常情况下,人体内提供的卵泡发育激素和反馈只能供给卵泡池中一个优势卵泡发育起来,一个月经周期中只能从卵泡池中获得一个卵泡,偶见两个卵泡,但卵泡池中激活后其他卵泡由于没有足够的“养料”,就会闭锁、萎缩,直至消失。
试管婴儿促排卵的过程,则是通过外源性给予卵泡生长所需激素,将进入“卵泡池”中的卵泡进行促排卵,让原本因缺乏“养料”而闭锁、萎缩、消失的卵子也能够发育,尽可能多的获得优质卵子。因此,通过这一原理,我们可以解决常见的两个问题:卵泡池中卵子的多少,是最终取卵所获得卵子数目的基础;促排卵是利用了卵泡池中原本可能闭锁的卵泡,将这些卵泡充分利用,因此不会存在有些人疑虑的“促排卵会使人卵泡越来越少”。那么,通过理解促排卵的原理,在试管婴儿过程中,导致获取卵子数目少的可能原因也变得容易理解。主要有以下几点:
1、卵巢早衰:少数年轻人,卵巢提前衰老,卵泡池中卵子数目提前变少,促排卵取卵所获得的卵子也将变少。
2、高龄因素:由于卵泡池中卵子数目随着年龄的增加而越来越少,促排卵取卵所获得的卵子也将变少。
3、空卵泡:卵泡池基础卵泡的数量没有问题,但是卵泡中的卵子缺失,好比鸡蛋只有鸡蛋清没有鸡蛋黄,取卵后胚胎学家无法找到卵子,这也是导致获得的卵子少的原因之一。需要指出的是,在实际临床工作中,空卵泡综合征的发生概率很低。
4、卵巢低反应:卵泡池中的卵泡对外源性给予的促卵泡生长激素反应差,难以发育成熟,也将导致获得的卵子也将变少。
5、其他因素:如果取卵技术不成熟,可能会导致卵子的丢失,但是这种情况发生的可能性很小,因为每个取卵医生都经过了十几年之久的严格培训,且取卵技术经过上级医生的长期观察和监督后才可独自进行取卵手术。
因此,备孕的女性平时一定要注意日常作息规律,禁止熬夜,坚持身体锻炼,防止卵巢早衰。对于借助试管助孕的女性患者,在促排前也要根据医嘱调理好自身卵子质量,即便取出的卵子数量不多,也不要泄气,因为决定试管婴儿成功率最重要的是卵子的质量。