输卵管通不通,造影还是通水宫腔镜?pick 哪一个?

输卵管是精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”,具有重要的地位。如果您的输卵管出现问题,就可能导致精卵见面困难,甚至无法见面。因此,对于排卵监测及丈夫精液常规检查正常的不孕症女性,输卵管通畅度的检查就显得非常重要了。


输卵管检查的常用方法


那么输卵管检查的常用方法有哪些呢?


目前临床常用输卵管的通畅和功能的检查方法有:


子宫输卵管造影、输卵管超声造影、输卵管通液术 、宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术等等。


01、子宫输卵管造影

输卵管造影在X光机的监视下,通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,然后缓慢的注入造影剂,观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。


子宫输卵管造影通过观察及记录造影剂在您子宫、输卵管通过的速度和形态,来评估您的输卵管的通畅情况;从造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。输卵管造影因为简单、价廉、客观,是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。


输卵管通不通,造影还是通水宫腔镜?pick 哪一个?

02、输卵管超声造影

输卵管超声造影是在B超的监测下,医生将造影剂通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内,注入造影剂,通过B超监测,帮助我们清楚的看到液体通过输卵管的情况,来判断您的输卵管的通畅度。输卵管超声造影可较准确的反应输卵管的通畅情况,亦可作为输卵管检查的选择。B超医师需要具备丰富的经验,才能准确的评估您输卵管的通畅度和功能。


03、输卵管通液术

输卵管通液术是医生将一个特殊的导管放入您的子宫颈口,然后注入生理盐水,通过观察推注的阻力、液体是否有返流,来判断您的输卵管通畅度。输卵管通液术相对方便、价廉。然而如果只有有单侧输卵管异常或输卵管积水,而另一侧输卵管正常,通液的结果仍然报告“通畅”,因此这项技术不能准确的评估您的输卵管功能。也反对用这个操作来“疏通”输卵管,因为并无可靠疗效,还增加感染的风险。


04、宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术

在通液术基础上,加以宫腔镜指引,这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。在宫腔镜下,医生可以清楚的看到您宫腔的形态、双侧子宫输卵管开口,并将一个细细的管子准确的依次定位到双侧子宫输卵管开口,注入美兰,通过观察推注的阻力、液体是否有返流,来判断您输卵管的通畅度。


宫腔镜下通液术也存在它自身的缺陷,由于子宫位置、输卵管走行存在个体差异,有的时候会出现插管时将管子误抵在输卵管的管壁上,从而会对您的输卵管做出错误的判断。由于宫腔镜无法看到您输卵管的外观和形态、和您盆腔的状况,且费用相对昂贵,因此该技术诊断价值有限。除非您合并宫腔异常情况,我们不建议把宫腔镜作为输卵管检查的首选方法。

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