筛查方法是怎样的?
妊娠期糖尿病的筛查途径是葡萄糖耐量试验(OGTT),简称糖耐。糖耐需要喝一次糖水,抽三次血。
Tips
糖筛一次过有技巧吗?
做这项检查是为了真实监测孕妈妈的身体状况,因此孕妈妈去做糖筛之前,除了空腹,不需要做特别的准备,不要刻意改变平时的饮食习惯,否则检测就没有任何意义了。如果为了达标而“弄虚作假”,欺骗的不仅是医生,更是你和宝宝。
想要糖筛一次过,我们需要的不是什么临时抱佛脚的独门秘籍,而是从怀孕开始就合理安排饮食,少食多餐、少油少盐、营养均衡,并根据自己的情况选择做一些温和的运动,比如散步、游泳、慢跑、瑜伽等。
看懂化验单
葡萄糖耐量(OGTT)化验单
Tips
糖水要五分钟之内喝掉
做糖耐的时候需要喝糖水,并且从喝第一口开始5分钟之内喝完,否则会影响结果的准确性。喝完糖水之后孕妈妈不宜走动或做运动,可以静坐休息或看看书。
确诊后如何控制血糖
控制血糖,吃饭要有分寸
饮食调整可帮助患有妊娠期糖尿病的孕妈妈控制血糖水平。孕妈妈可以请医生或者营养师为自己制定符合个体情况的治疗方案,并针对妊娠不同时期进行调整。
1.注意热量需求。孕早期无须特别增加热量,孕中期、晚期可在孕前所需热量的基础上,每天分别增加300千卡、450千卡的热量。
2.少食多餐。将每天应摄入的食物分成五六餐,特别应注意晚餐与隔天早餐的时间相距别过长,所以睡前可吃一些点心。每日的饮食总量要控制好。
3.饮食以清淡为主。控制植物油及动物脂肪的用量,尽量少用煎炸的烹调方式,多选用蒸、煮、炖等烹调方式。
4.多摄入膳食纤维。如以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜的摄取量、不喝饮料等。需要注意,千万不要无限量地吃水果。血糖控制稳定的孕妈妈,每天食用水果的量不宜超过200克,并且要在两餐之间吃,以免使餐后血糖过高,加重胰腺的负担。
5.注重并适量摄入蛋、奶、鱼、豆制品等富含蛋白质的食物。
做做喜欢的运动,降糖、顺产两不误
这里要特别强调的是,对于妊娠期糖尿病的孕妈来说,运动具有和饮食一样重要的地位。孕中期可以做的运动比较多,比如孕妇瑜伽、体操,最简单的是要每天坚持到户外散步,呼吸新鲜空气的同时,不仅能帮助稳定血糖,也能促进分娩。
每天监测血糖
一般每天测四次血糖,分别是起床后空腹、早餐、中餐以及晚餐后1小时血糖。妊娠期糖尿病患者的控制目标是:孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.3毫摩尔/升;餐前30分钟:3.3~5.3毫摩尔/升;餐后2小时:4.4~6.7毫摩尔/升;夜间:不低于3.3毫摩尔/升。
预防感染
“糖妈妈”一定要保持良好的卫生习惯,同时要注意饮食卫生,避免疲劳,尽量避免感冒、腹泻、阴道炎及尿道炎的发生。尤其要控制血糖,这是预防感染的主要手段,一旦出现感染征兆,及时就医治疗。
产后也要重视排查
如果孕期得到合理的控制,绝大多数的妊娠期糖尿病孕妈妈都会随着宝宝的出生而自然恢复正常。但是,也有很多孕妈妈在产后的5~15年内易发生2型糖尿病,2型糖尿病一旦得上将终生相伴。因此,建议那些孕期合并糖尿病的孕妈妈,分娩后6~12周进行口服葡萄糖耐量试验重新评估,在产后每两年进行一次糖耐量检查,并且在日常饮食中还是要减少糖分和碳水化合物等生糖指数高的食物的摄入,以防止2型糖尿病的发生。
其他常规产检项目
体重检查、血压检查、尿常规、血常规、多普勒听胎心音,另外还需要测量宫高、腹围,看胎位。