十月怀胎，一朝分娩，所有家庭都希望平安顺利诞下健康的宝宝，而平安、顺利、健康的前提，就是要规范产检。尽管在疫情期间，我们依然要规范产检。
疫情期间产检可以少做几次吗？
受疫情的影响，部分地区封控或管控，部分交通工具管控，给孕妈妈的出行带来了不便。对于没有高危因素的孕妈妈，可以少做几次产检。但以下五次关键的产检不能少。
①11—14周，需要进行早期唐氏筛查和NT检查，早期唐筛结合中期唐筛，准确率更高。NT检查，也就是B超检查，我们常说的小排畸。是妊娠早期胎儿畸形的筛查指标。
②15—19+6周，需要进行中期唐氏筛查，是用来筛查胎儿患有18三体综合征，21三体综合征，神经管发育畸形风险的一种筛查手段。（这个是国家免费项目）唐氏儿的主要表现，面部畸形，智力低下。
③22—25周，需要进行第一次四维彩超，也就是常说的大排畸。主要检查胎儿肢体、五官有无畸形。
④24-28周，需要进行妊娠期糖尿病的孕期筛查(OGTT实验)，高血糖孕妇孕育的宝宝，严重畸形发生率为正常妊娠的7—10倍。以心血管畸形和神经系统畸形，最常见。
⑤30-32周，需要进行第二次四维彩超，主要检查胎儿的内脏情况。
另外：
32—36周，需要每两周进行一次产检（体重、血压、胎心监护、血常规、肝功能等）
36—40周，需要每周进行一次产检。
怎样判定有没有高危因素？
如何判断高危因素，如果您的保健手册上是绿色的√，属于低风险，这种情况下可以在家自我监测；
如果是黄色，就是有一定的风险，在自我监测的同时，定期进行线上的咨询；
如果是橙色、红色、紫色，就是中高危，一定要按要求进行正规的产检。
哪些情况需要尽快就医？
头晕头痛，胸闷气促，视物不清，血压升高，阴道出血、流液，腹痛，胎动异常，有分娩征兆等情况，应及时就医。
此外，孕妈妈如果有上呼吸道症状，如发热、干咳、流涕、咽痛等，且本人或一起居住的家人，有确诊病人密切接触史，有疫情高发区旅居史，应去指定的医疗机构尽快就医。
前往医院应注意些什么？
疫情固然可怕，但孕妈妈们也不要因为恐慌、担忧而延误产检的最佳时间段，最主要的是做好防护。
1、前往医院的路上和医院内，孕产妇与陪同家属均应全程佩戴医用外科口罩，且应减少陪产人员；建议随身携带免洗手液或消毒湿巾，保持手卫生。
2、到院时应按照疫情防控要求出示健康码、行程码等，必要时需配合填报流调表。
3、在医院候诊时，应保持安全社交距离（至少1米），避免人群聚集、扎堆。
4、外出回家后应妥善处理口罩，更换衣物，洗手，清洗面部等暴露部位。外出衣物应尽快清洗消毒，外套置于空气流通处。
疫情期间，怎样做好居家自我监测呢？
居家时最重要的监测指标是胎动数，胎动是胎儿生命的征像，正常的胎动是胎儿健康良好的表现，因此孕妇从孕28周开始一直到临产，都需要自数胎动。
计数方法：从孕28周起，每天自行记录胎动1小时，时间最好在晚上8—9点为宜，孕妇取左侧卧位，集中注意力仔细记录胎动次数，正常胎动每小时3一5次，如少于3次，或胎动突然频繁，应继续再数1小时。如仍未好转，应速去医院查明原因。
对于高危妊娠者，孕妇应每天自行记录胎动3次，每天早中晚各1小时，然后将3次的胎动数相加乘4即得12小时胎动数。正常情况下12小时胎动约30次以上。当12小时胎动小于20次时应到医院检查。
另外，不宜久坐、久躺不动，需要在室内适当的活动，原则上非必要不外出，如果确需外出，则需佩戴口罩。不聚集，不互访，与人交流时佩戴口罩并保持1m以上的距离。
勤洗手，浴巾、餐具、寝具等生活用品单独使用，避免交叉感染。每天开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。根据疫情防控要求，做好核酸检测。
（编辑ZS。 图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：石门县人民医院 丁姿
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