"三孩 "政策的实施也带来了高龄产妇的问题。高龄产妇由于卵巢老化,容易形成不健康的卵子(主要是染色体异常)。因此,高龄(35 岁以上)生育的女性将面临生育力下降、流产风险增加、生育先天畸形儿和缺陷儿的风险增加等一系列问题。因此,优生成为人们关注的焦点。通常情况下,通过孕期产前诊断可以避免先天缺陷儿的出生,但孕妇可能要忍受反复流产带来的身心痛苦。有没有办法在怀孕前避免这种情况呢?有了第三代试管婴儿技术,您就不用再担心这个问题了。它可以降低出生缺陷的发生率,帮助人们生下健康的宝宝!
植入前胚胎遗传学诊断技术(简称PGT),俗称“第三代试管婴儿技术”,指从卵巢内取出卵子,在专业的实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎。取胚胎的遗传物质进行检测,诊断是否有异常,筛选正常的胚胎进行移植。从而获得更高的临床妊娠率、降低流产率、降低遗传病患儿的出生风险。第三代试管婴儿将有助于降低出生缺陷率,同时也避免了反复流产带给孕妇的身心痛苦。
这项技术将生殖医学与遗传学有机结合起来,是在胚胎没有着床之前进行遗传学分析,把遗传病的预防提前到了孕前阶段,在源头上控制出生缺陷。哪些人群适合做第三代试管婴儿?
1.夫妻一方或双方染色体核型异常,如染色体平衡易位、罗氏易位、倒位等;
2.单基因遗传病,如地中海贫血,血友病、多囊肾、遗传性耳聋、苯丙酮尿症等;
3.高龄,38岁及以上;反复自然流产;反复种植失败等,降低流产率和出生缺陷。
第一步:促排。促排期间,主要遵从医嘱,保持身心愉快,坚持持续的轻运动,约定好了医生以后,会有专门的人进行打针。
第二步:取卵。整个试管婴儿过程都为门诊治疗,在促排阶段结束后,进行取卵,结束后需要在医院休息观察1-2小时,观察后续反应。观察期结束后,没有什么不良反应就可以回家休息了。妻子取卵当天,丈夫需要取精。第三步:体外受精与胚胎培养。将取出的卵子通过卵胞浆内单精子显微注射的方式进行受精然后放到模拟母体环境的胚胎培养箱内,培养5-6天,形成囊胚,选择优质囊胚,准备活检。
第四步:胚胎活检。进行胚胎植入前遗传学诊断必须首先获得含有遗传信息的胚胎样本。从囊胚的滋养层中取出少数几个细胞进行检测(通常5到10个),活检后的胚胎进行冷冻保存。
第五步:遗传学检测。在胚胎植入子宫前,对其进行遗传学检测,选择正常或不致病的胚胎进行移植,以降低遗传性疾病患儿的出生率。
第六步:移植。选择检测结果正常的胚胎进行移植,胚胎移植一般是在B超的引导下进行,安全有序,在手术前,保持膀胱充盈,手术结束需要静卧休息,稳定后即可回家休息。
PGT需要从胚胎上取出极少量的细胞,这个过程称为活检。得益于胚胎培养技术的发展,现阶段的PGT技术主要对囊胚的滋养层进行活检。众所周知,囊胚由两个部分组成:一个部分是位于胚胎内部的细胞团,这一部分在未来会成为胎儿;另一部分是包裹在外部的滋养层,这一部分在未来会成为胎盘等。所以,对滋养层的活检并不会对内细胞团产生影响。实际上,目前也没有任何证据表明对滋养层的活检会对胚胎的生长造成负面影响。
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