今天这个病例是一位“瘦多囊”患者，女孩长得很漂亮，从外表根本看不出是一位多囊卵巢综合征患者。如果不说她的不孕经历，你很难想象到她已经做过3次试管婴儿，却都以失败告终。好在通过积极的治疗，终于自然怀孕，今天我就给大家分析一下她的治疗情况。
患者28岁，2019年来诊，已经结婚4年了，婚前就一直月经不调，却从未到医院检查过。夫妻俩刚结婚就积极要宝宝，可要了一年一直怀不上，这才到当地医院检查确诊为多囊卵巢综合征。看着身边朋友都陆续有孩子了，夫妻俩心里也越来越着急，她们为了尽快怀孕，心想干脆不治疗了，直接选择做试管婴儿。患者在2017年试管植入3次，前两次植入都失败，第三次植入后在27天出血，保胎后仍然未见胎心胎芽，保胎失败只能选择流产，一直到2019年一直再未怀孕。患者因为接受了3次试管移植，也遭了一些罪，所以也不想再选择试管了，心理上也有些害怕，决定治疗试试，看看能不能自然怀孕。
认真接受不孕检查，她的病情到底什么情况？
患者来诊后，我又给患者做了相关检查，内分泌检查促卵泡激素4.43，促黄体生成素8.86，睾酮0.67，卵巢B超显示：双侧卵巢多囊样变，盆腔积液，属于多囊卵巢综合征。输卵管造影显示：右侧通而不畅，左侧通畅。确诊为：多囊卵巢综合征，输卵管右侧通而不畅。
既然选择自然怀孕，我认为还是给患者检查一下她前几次移植失败的原因，这有利于后续治疗方案的制定，另外，也有利于患者怀孕后的保胎方案的制定。经过检查，患者子宫内膜等方面均无问题，又给她查了抗核抗体、β糖蛋白1抗体、抗心磷脂康体均显示正常。既然都正常，我决定还是先从调理内分泌，治疗多囊卵巢综合征上下功夫。
治疗多囊卵巢综合征，绕不开“降睾酮”
患者选择自然怀孕，在治疗方面，就要更加全面一些。试管婴儿可以忽略输卵管的治疗，但自然怀孕，必须要用到输卵管。患者输卵管虽然没有太大问题，只是右侧通而不畅，我还是觉得最好治疗一下，确保万无一失，尽量不要带着问题试孕。所以，治疗输卵管是通过中药口服、直肠给药、外用的三联法。
在治疗输卵管的同时，开始西药调理患者的内分泌，主要是要给她把睾酮降下来，让患者月经周期相对正常，这也是治疗多囊卵巢综合征绕不开的一项。别看这位患者身材苗条，我还是建议患者在用药的同时，每天加强体育运动，改善机体的内分泌情况。
治疗3个月后，患者复查输卵管通畅，但右侧输卵管有点上举，睾酮指标正好卡在线上，再过一点就算不正常。于是又给患者用了一个月的要巩固一下，复查输卵管正常，睾酮降至正常范围之内，并开始监测排卵指导试孕，试孕第一个月没成功，试孕第二个月成功怀孕。因为患者曾经有过无胎心胎芽的情况，所以这次怀孕后特别小心，我也建议她保胎至3个月，直到胎儿稳定。
通过这个病例我想告诉大家，虽然试管婴儿是一种比较先进的辅助生殖手段，它帮助很多不孕家庭圆了有宝宝的梦想，但试管婴儿的成功率并不是100%，一般说来，做试管婴儿的成功率在30%到60%，但是随着女性年龄的增长，呈现递减趋势。所以，试管婴儿并不是不孕不育女性的第一选择，我的观点还是应该先积极检查、治疗，如果通过检查确诊确实无法自然怀孕，或通过治疗无效的情况下，可以选择试管婴儿。其实，大部分不孕不育症通过治疗都是可以自然怀孕的，大家还是要有信心。
首先，大家要明确：试管婴儿不是不孕不育患者的首选方案。做试管婴儿是要符合一定的条件的，是在其它治疗都无效的情况下，或者经过医生判定确实无法自然怀孕（如：双侧输卵管严重积水等）的情况下，再来选择试管婴儿。也就是说，试管婴儿是最后的一个方案。
一般说来，做试管婴儿的成功率在30%到60%，但是随着女性年龄的增长，呈现递减趋势。
试管婴儿失败了，还能自然怀孕吗？
能！对于这个问题，我想通过一个案例来讲一讲，给大家一些希望。
这个病例是一位“瘦多囊”患者，女孩长得漂亮，从外表根本看不出是一位多囊卵巢综合征患者。你也很难想象，她已经做过3次试管婴儿，都以失败告终。
患者28岁，婚前就一直月经不调，到医院检查确诊为多囊卵巢综合征，婚后4年一直要不上孩子，两口子心里也越来越着急，心想干脆不治疗了，直接做试管。患者试管植入3次，前两次植入都未成功，第三次植入后在27天出血，保胎后仍然未见胎心胎芽，保胎失败选择流产，至今一直未孕。
患者来诊后，又给患者做了相关检查，内分泌检查促卵泡激素4.43，促黄体生成素8.86，睾酮0.67，卵巢B超显示：双侧卵巢多囊样变，盆腔积液，属于多囊卵巢综合征。输卵管造影显示：右侧通而不畅，左侧通畅。对于她前几次移植失败，我认为还是应该筛查一下她是否存在相关抗体，这也有利于后续治疗方案的制定。给她查了抗核抗体、β糖蛋白1抗体、抗心磷脂康体均显示正常。
给予患者中医口服、直肠给药、外用治疗输卵管的同时，结合西医用药调理患者内分泌情况，主要是要给她把睾酮降下来，让患者月经周期相对正常。治疗3个月后复查输卵管通畅，但右侧输卵管有点上举，睾酮指标正好卡在线上，于是又给患者用了一个月的要巩固一下，复查输卵管正常，睾酮降至正常范围之内，并开始监测排卵指导试孕，试孕第一个月没成功，试孕第二个月成功怀孕。怀孕后积极保胎至3个月，胎儿指标一切正常后到当地妇幼建卡。
通过这个病例我想说，即使试管婴儿失败了，通过积极的检查治疗，一部分患者还是可以自然怀孕的。
试管婴儿失败，下一步该怎么办？
试管婴儿失败了，我建议患者不要着急，先修养一段时间，让身体有一段休养生息的时间。因为做试管需要促排卵，而且做试管的促排卵一般都是强刺激，对女性的卵巢都是有一定影响的，所以，让卵巢也得到充分的休息。
另外，在修养的这段时间，可以到医院生殖医学科检查一下身体，看看上次试管婴儿失败到底是什么原因造成的，发现问题及时治疗。如果没发现问题，也可以通过中医的辩证思维进行诊断，看看是否存在身体虚弱、宫寒、气滞血瘀、寒凝血瘀等情况，可以调理一下身体，为下次移植做准备。
那么，试管婴儿失败都有哪些原因造成的呢？
1、病理因素：输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。
2、免疫因素：胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关，如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者，激活免疫系统并进行攻击，那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击，自然难以长大成熟。
3、血液高凝状态：胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得，当母亲血液持续处于高凝状态时，母体的血就不能顺利流入子宫，影响内膜及胎盘的血液供应。
4、子宫内膜容受性不良：子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力，容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。
5、胚胎因素：从胚胎角度来讲，胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因，但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术，就能大大降低失败的风险。
6、子宫收缩过频：有研究表明，异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响。
通过上面可以看出，试管婴儿并不简单，试管婴儿的成功与否与自然怀孕一样，是母体和胚胎高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。并不是大家想想的只要种植上就万事大吉了。
做试管婴儿本来就是一场博弈，对于这些反复种植失败的家庭来说，无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭有强大的财力支撑，更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。所以，试管婴儿失败了不要气馁，积极查找失败的原因，对症治疗，很多患者是完全可以自然怀孕的。即使再次做试管，也会增加成功几率。
按理说，一般做需要试管婴儿的女性都是有各方面不孕的问题，而只要胚胎能成功着床，顺利怀孕之后，就可以算是试管成功了。但也有的情况是，当试管疗程失败后，所负责的医生没主动去寻找失败的原因，也没有告知后续具体的改善方法等等，也存在一些关系的。
什么样的情况需要考虑做试管婴儿
1.一般方法，使用排卵药剂进行6个月经周期自然同房治疗后，再加上2-3次人工授精，仍然无法成功怀孕的;
2.双侧输卵管都堵塞，或接受输卵管重建手术失败，输卵管功能仍然明显不良的;
3.严重的男性因素，比如：精子数量相当稀少，活动力不足或甚至没有精子的;
4.卵巢功能衰退或超过38岁的高龄不孕女性;
5.严重子宫内膜异位症或不明原因的不孕症。
最后，求子路漫长，我相信该来的始终会来，建议以愉悦的心情来迎接宝宝的到来即可。
患者28岁，2019年来诊，已经结婚4年了，婚前就一直月经不调，却从未到医院检查过。夫妻俩刚结婚就积极要宝宝，可要了一年一直怀不上，这才到当地医院检查确诊为多囊卵巢综合征。看着身边朋友都陆续有孩子了，夫妻俩心里也越来越着急，她们为了尽快怀孕，心想干脆不治疗了，直接选择做试管婴儿。患者在2017年试管植入3次，前两次植入都失败，第三次植入后在27天出血，保胎后仍然未见胎心胎芽，保胎失败只能选择流产，一直到2019年一直再未怀孕。患者因为接受了3次试管移植，也遭了一些罪，所以也不想再选择试管了，心理上也有些害怕，决定治疗试试，看看能不能自然怀孕。
认真接受不孕检查，她的病情到底什么情况？
患者来诊后，我又给患者做了相关检查，内分泌检查促卵泡激素4.43，促黄体生成素8.86，睾酮0.67，卵巢B超显示：双侧卵巢多囊样变，盆腔积液，属于多囊卵巢综合征。输卵管造影显示：右侧通而不畅，左侧通畅。确诊为：多囊卵巢综合征，输卵管右侧通而不畅。
既然选择自然怀孕，我认为还是给患者检查一下她前几次移植失败的原因，这有利于后续治疗方案的制定，另外，也有利于患者怀孕后的保胎方案的制定。经过检查，患者子宫内膜等方面均无问题，又给她查了抗核抗体、β糖蛋白1抗体、抗心磷脂康体均显示正常。既然都正常，我决定还是先从调理内分泌，治疗多囊卵巢综合征上下功夫。
治疗多囊卵巢综合征，绕不开“降睾酮”
患者选择自然怀孕，在治疗方面，就要更加全面一些。试管婴儿可以忽略输卵管的治疗，但自然怀孕，必须要用到输卵管。患者输卵管虽然没有太大问题，只是右侧通而不畅，我还是觉得最好治疗一下，确保万无一失，尽量不要带着问题试孕。所以，治疗输卵管是通过中药口服、直肠给药、外用的三联法。
在治疗输卵管的同时，开始西药调理患者的内分泌，主要是要给她把睾酮降下来，让患者月经周期相对正常，这也是治疗多囊卵巢综合征绕不开的一项。别看这位患者身材苗条，我还是建议患者在用药的同时，每天加强体育运动，改善机体的内分泌情况。
治疗3个月后，患者复查输卵管通畅，但右侧输卵管有点上举，睾酮指标正好卡在线上，再过一点就算不正常。于是又给患者用了一个月的要巩固一下，复查输卵管正常，睾酮降至正常范围之内，并开始监测排卵指导试孕，试孕第一个月没成功，试孕第二个月成功怀孕。因为患者曾经有过无胎心胎芽的情况，所以这次怀孕后特别小心，我也建议她保胎至3个月，直到胎儿稳定。
通过这个病例我想告诉大家，虽然试管婴儿是一种比较先进的辅助生殖手段，它帮助很多不孕家庭圆了有宝宝的梦想，但试管婴儿的成功率并不是100%，一般说来，做试管婴儿的成功率在30%到60%，但是随着女性年龄的增长，呈现递减趋势。所以，试管婴儿并不是不孕不育女性的第一选择，我的观点还是应该先积极检查、治疗，如果通过检查确诊确实无法自然怀孕，或通过治疗无效的情况下，可以选择试管婴儿。其实，大部分不孕不育症通过治疗都是可以自然怀孕的，大家还是要有信心。
试管婴儿失败自然怀孕_于萍讲孕育：试管婴儿失败，还能自然怀孕吗？下一步该怎么办？
怀不上孩子是很多不孕不育家庭不愿面对，却又不得不面对的问题。如今，试管婴儿技术越来越成熟，很多不孕不育患者觉得直接做试管婴儿不行吗？也就放弃了自然怀孕的想法。可试管婴儿失败了，有的人连续好几次试管婴儿后不成功，究竟是什么原因呢？还能不能治疗自然怀孕呢？首先，大家要明确：试管婴儿不是不孕不育患者的首选方案。做试管婴儿是要符合一定的条件的，是在其它治疗都无效的情况下，或者经过医生判定确实无法自然怀孕（如：双侧输卵管严重积水等）的情况下，再来选择试管婴儿。也就是说，试管婴儿是最后的一个方案。
一般说来，做试管婴儿的成功率在30%到60%，但是随着女性年龄的增长，呈现递减趋势。
试管婴儿失败了，还能自然怀孕吗？
能！对于这个问题，我想通过一个案例来讲一讲，给大家一些希望。
这个病例是一位“瘦多囊”患者，女孩长得漂亮，从外表根本看不出是一位多囊卵巢综合征患者。你也很难想象，她已经做过3次试管婴儿，都以失败告终。
患者28岁，婚前就一直月经不调，到医院检查确诊为多囊卵巢综合征，婚后4年一直要不上孩子，两口子心里也越来越着急，心想干脆不治疗了，直接做试管。患者试管植入3次，前两次植入都未成功，第三次植入后在27天出血，保胎后仍然未见胎心胎芽，保胎失败选择流产，至今一直未孕。
患者来诊后，又给患者做了相关检查，内分泌检查促卵泡激素4.43，促黄体生成素8.86，睾酮0.67，卵巢B超显示：双侧卵巢多囊样变，盆腔积液，属于多囊卵巢综合征。输卵管造影显示：右侧通而不畅，左侧通畅。对于她前几次移植失败，我认为还是应该筛查一下她是否存在相关抗体，这也有利于后续治疗方案的制定。给她查了抗核抗体、β糖蛋白1抗体、抗心磷脂康体均显示正常。
给予患者中医口服、直肠给药、外用治疗输卵管的同时，结合西医用药调理患者内分泌情况，主要是要给她把睾酮降下来，让患者月经周期相对正常。治疗3个月后复查输卵管通畅，但右侧输卵管有点上举，睾酮指标正好卡在线上，于是又给患者用了一个月的要巩固一下，复查输卵管正常，睾酮降至正常范围之内，并开始监测排卵指导试孕，试孕第一个月没成功，试孕第二个月成功怀孕。怀孕后积极保胎至3个月，胎儿指标一切正常后到当地妇幼建卡。
通过这个病例我想说，即使试管婴儿失败了，通过积极的检查治疗，一部分患者还是可以自然怀孕的。
试管婴儿失败，下一步该怎么办？
试管婴儿失败了，我建议患者不要着急，先修养一段时间，让身体有一段休养生息的时间。因为做试管需要促排卵，而且做试管的促排卵一般都是强刺激，对女性的卵巢都是有一定影响的，所以，让卵巢也得到充分的休息。
另外，在修养的这段时间，可以到医院生殖医学科检查一下身体，看看上次试管婴儿失败到底是什么原因造成的，发现问题及时治疗。如果没发现问题，也可以通过中医的辩证思维进行诊断，看看是否存在身体虚弱、宫寒、气滞血瘀、寒凝血瘀等情况，可以调理一下身体，为下次移植做准备。
那么，试管婴儿失败都有哪些原因造成的呢？
1、病理因素：输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等都会对种植产生不利影响。
2、免疫因素：胚胎的成功种植与母体免疫系统对其免疫耐受有关，如果母体错把胚胎当做是外来的入侵者，激活免疫系统并进行攻击，那待在母亲体内的胚胎就被前后夹击，自然难以长大成熟。
3、血液高凝状态：胎儿的全部营养都从母亲的血液中获得，当母亲血液持续处于高凝状态时，母体的血就不能顺利流入子宫，影响内膜及胎盘的血液供应。
4、子宫内膜容受性不良：子宫内膜容受性就是子宫内膜接受胚胎的能力，容受性的好坏受到母亲体内雌、孕激素的改变。
5、胚胎因素：从胚胎角度来讲，胚胎遗传物质异常、胚胎孵化不良都是种植失败的常见原因，但是通过种植前遗传学筛查和合理的操作技术，就能大大降低失败的风险。
6、子宫收缩过频：有研究表明，异常的子宫收缩频率及强度增加会对胚胎种植造成不良影响。
通过上面可以看出，试管婴儿并不简单，试管婴儿的成功与否与自然怀孕一样，是母体和胚胎高度参与的过程，其中任意一方掉链子，都无法成功妊娠。并不是大家想想的只要种植上就万事大吉了。
做试管婴儿本来就是一场博弈，对于这些反复种植失败的家庭来说，无疑是残忍的。做试管婴儿不仅需要这些家庭有强大的财力支撑，更需要有承担风险的勇气和屡败屡战的决心。所以，试管婴儿失败了不要气馁，积极查找失败的原因，对症治疗，很多患者是完全可以自然怀孕的。即使再次做试管，也会增加成功几率。
试管婴儿失败自然怀孕_自然怀孕pk泰国试管婴儿，优势一目了然
对于备孕多年仍无法成功好孕的夫妻，我是非常能理解要小孩的焦急心情。曾经，有一位历经人工受精或试管失败后又成功自然受孕的患者，疗程失败后除了改变饮食习惯、放松心情、舒缓压力之外，能自然好孕可能跟其个人生活环境改变也有很大的关系。按理说，一般做需要试管婴儿的女性都是有各方面不孕的问题，而只要胚胎能成功着床，顺利怀孕之后，就可以算是试管成功了。但也有的情况是，当试管疗程失败后，所负责的医生没主动去寻找失败的原因，也没有告知后续具体的改善方法等等，也存在一些关系的。
什么样的情况需要考虑做试管婴儿
1.一般方法，使用排卵药剂进行6个月经周期自然同房治疗后，再加上2-3次人工授精，仍然无法成功怀孕的;
2.双侧输卵管都堵塞，或接受输卵管重建手术失败，输卵管功能仍然明显不良的;
3.严重的男性因素，比如：精子数量相当稀少，活动力不足或甚至没有精子的;
4.卵巢功能衰退或超过38岁的高龄不孕女性;
5.严重子宫内膜异位症或不明原因的不孕症。
最后，求子路漫长，我相信该来的始终会来，建议以愉悦的心情来迎接宝宝的到来即可。
