如今,相当多的夫妇进入了怀孕高峰期,但却迟迟未能成功怀孕,这可能是受生活环境、社会或工作压力、不健康生活方式等因素的影响。为了顺利怀孕,生下健康可爱的宝宝,以下人群应重点进行生育能力评估。
哪些人备孕前需做生育力评估?
1、有不良孕产史者
有过自然流产、胚胎停育、葡萄胎等经历的女性,备孕前应到医院进行全面的生育能力评估,必要时进行染色体检查。2、年龄偏大
女性生育能力主要受年龄影响。女性的卵子数量有限,不能再生。卵子数量会随着年龄的增长而减少:35岁以后,卵子数量只能达到出生时的10%至20%;40岁以后,卵子数量只能达到出生时的5%。除了卵子数量下降,卵子的质量也会下降,这意味着卵子携带染色体异常的几率很高。对于35岁以上的女性来说,染色体异常的卵子在受精后会产生胚胎,因此很难怀孕,即使怀孕了,也容易造成胎儿宫内死亡或流产。女性的最佳生育年龄是23至29岁,30岁以后生育能力会逐渐下降。因此,30多岁的女性首次备孕时,应到医院进行生育能力评估。
3、妇科疾病史
很多妇科疾病都会影响女性的生育能力。比如子宫腺肌症会阻碍卵子的发育和成熟,造成输卵管狭窄或堵塞,破坏宫腔内环境,影响受精卵着床。慢性盆腔炎会导致输卵管不通或堵塞,阻碍精子和卵子结合。剖宫产后子宫瘢痕处可潴留炎性液体,刺激子宫内膜,长出息肉,妨碍胚胎着床。
4、生活不规律
排卵和受精的过程依赖于激素的调节。现在人们的生活节奏加快,背负着较大的生活压力,再加上经常熬夜、饥一顿饱一顿等,都会造成内分泌失调,损害生殖能力。
温馨提示
以上4类女性在备孕前需要进行生育能力评估。通过饮食起居环境、疾病史、卵巢和输卵管功能、排卵情况等进行综合评估,明确生育能力、自然受孕的可能性和生育畸形儿的几率。除了评估自然受孕能力,生育力评估也是优生优育的指导,指导夫妇在最佳生育年龄受孕和生育,做好孕期保健,预防新生儿出生缺陷。
最新女性生育力评估标准
第一个:AMH值
AMH全名为抗缪勒管荷尔蒙,是一种由卵巢窦卵泡卵泡颗粒细胞分泌的荷尔蒙,胎儿期女性婴儿在9个月后开始产生AMH,卵巢上的窦卵泡和小窦卵泡数量越多,AMH就越高。通常来说,AMH是评估卵巢功能、对卵巢有反应的真实年龄.理解卵泡储备的黄金指标。不同年龄组间AMH范围存在明显差异。amh的标准范围:
AMH值与女性年龄对照比较,年龄在30岁以下2.5-6.3ng/mL31-35岁之间的年龄不超过0.76-2.80ng/mL36-40岁,年龄在1.71-5.3ng/mL41-45岁之间的1.78-3.56ng/mL46-50的0.76-2.80ng/mLAMH值并不是越高越好,若AMH值超过7的女性可能有多囊卵巢综合征,导致卵巢不排卵.月经不规律.患者怀孕次数也会减少,还可能是因为服用药物后出现了卵巢过度刺激综合征。
如果发现AMH偏低,就应尽早进行计划生育大手术。由于卵泡消耗率因人.因人而异而不同,此时只能给予病人诊断意见,无法预测将来的下降趋势,故若有生育计划,应尽早提上,以免延误最佳生育时机!
第二个:FSH值
FSH是一种由脑垂体前叶分泌的嗜碱性细胞分泌的激素,糖蛋白是一种主要作用于促进卵泡成熟的激素。促卵泡素能够促进卵泡颗粒层细胞的增殖与分化,促进卵巢的整体发育。身体内促卵泡激素是一种脉冲分泌,女性会随月经周期而改变。
fsh的标准范围是:
1.通常,5-10mIU/mL/mL范围内的fsh基本值在5-10mIU/mL之间,窦卵泡数在10mIU/mL之间,卵子就是正常的。
2.fsh高于10mIU/ml,或fsh/lh比值超过2-3时,说明卵巢储备功能不全,又卵巢功能衰退和窦卵泡数减少。
3.如果fsh在两个月内超过20mIU/ml,就意味着进入了卵巢早衰的隐匿期,说明卵子数量在急剧减少。
4.如果fsh值大于40mIU/ml,证明卵巢早衰。难以获得基础卵泡,女性的身体已经到了绝经期。
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