多囊卵巢综合征(PCOS)在女性当中是比较常见的,而多囊卵巢综合征对于女性健康的危害又是有目共睹的,特别是对于还有生育要求的女性,大家应该重视对于多囊卵巢综合征的预防和治疗,说到这里呢,有很多朋友先后询问过关于多囊卵巢综合征的问题,下面整理了一些比较有代表性的问题,集中的来给大家进行解答:
1.PCOS是病吗?
多囊卵巢综合征(PCOS)的主要症状包括稀发排卵或无排卵,以及女性的高雄激素或者是胰岛素抵抗,以及卵巢多囊样改变,这些都是多囊卵巢综合征的主要症状,和内分泌紊乱有着密不可分的关系。多囊卵巢综合征的主要临床表现有月经周期的不规律、发生不孕,或者出现多毛以及/或痤疮。
多囊卵巢综合征不是单一的一种疾病,而是一种综合征或者说是一种状态。
2.多囊卵巢综合征能彻底治好吗?
很遗憾,多囊卵巢综合征无法彻底被治好,积极的调节月经、使女性能够成功怀孕、积极预防并发症的出现是多囊卵巢综合征治疗的根本目标。
3.PCOS影响怀孕吗?
多囊卵巢综合征常合并不排卵的症状,女性如果不能排卵生育是很难实现的,因此,对于生育是有一定的影响,会引起不孕、造成流产、导致妊娠高血压、引发妊娠期的糖尿病等。但如果稀发排卵的情况也是有自然怀孕的机会的,说到這里,我们建议夫妻在婚后尽量不要先避孕,最好能够尽早完成怀孕生育。
如果经监测证实多囊卵巢综合征患者的确为无排卵不孕,可以在医生的专业指导之下,通过促排卵来实现怀孕的目的。
4.多囊卵巢综合征对身体会造成哪些不良影响?
近期影响:出现肥胖、多毛、痤疮、或者造成月经的稀发、闭经、甚至是不孕。
远期影响:反复发生月经的异常,代谢综合症,引起糖尿病、高血压、导致子宫内膜癌风险升高。
5.应用黄体酮来月经会导致依赖性吗?
多囊卵巢综合征患者由于自身无法自然排卵,不能分泌出孕激素(黄体酮),因此不来月经。使用黄体酮来治疗的目的是为了及时的补充孕激素,停药之后子宫内膜脱落就会来月经了,而不是依赖性的用药。
6.多囊卵巢综合征患者会得子宫内膜癌吗?
多囊卵巢综合征患者由于不能自然排卵,所以她们会表现为月经稀发或者干脆是闭经,如果女性长期不来月经,在雌激素的刺激下之下子宫内膜会过度进行增生甚至有可能会发生病变。
由于是那些肥胖的女性她们的雌激素水平较高,子宫内膜更容易出现过度增生的情况,因此,我们需要定期使用黄体酮,停药后会出现月经样的出血内膜的脱落,这样做的目的是为了避免子宫内膜过度的增生,只要子宫内膜能够定期脱落,就不会出现子宫内膜癌。
7.月经不正常用调理吗?
如果女性已经开始闭经,则需要用孕激素来进行诱导月经的来潮,保障月经至少能够在2至3个月的时间段来一次。
8.痤疮怎样治疗?
痤疮是由于雄激素过高或者是作用过强的因素所导致,可通过口服避孕药3个周期的方法来治疗,这样做一方面可以调整月经,同时可能够治疗痤疮,使女性的面部皮肤保持光滑,但停药后仍然是有可能会复发的。另外,也可以去医院寻求皮肤科医生的帮助,通过局部的用药来减轻痤疮。
9.多毛怎么办?
多毛的治疗,如果单纯依靠药物的方法,效果并不好,最有效的办法不是药物治疗而是人工脱毛。
10.多囊卵巢综合征需要做哪些检查?
女性六项激素测定:E、P、T、LH、FSH、PRL等;
超声检查:观察女性卵巢有没有存在多囊样改变、子宫内膜是否存在增厚;
其他:体重、血压,以及甲状腺、乳腺,还有血脂、血糖等方面也需要进行适当控制,适当减重,忌口。
11.生育后多囊卵巢综合征还需要治疗吗?
① 症状轻、月经轻度紊乱、没有高血压、没有高血脂、没肥胖表现的多囊卵巢综合征患者,并不需要进行治疗,注重生活得调理就可以,注意要少吃多动。
② 月经不调严重、而且伴有毛发的增多、痤疮等情况者,可通过口服避孕药的方法来进行调理,或者2至3个月左右使用1次黄体酮进行治疗,保护子宫内膜。
③ 生育后依然存在代谢方面的问题、糖耐量发生异常者,仍然需要坚持进行药物治疗。
12.多囊卵巢综合征患者要先治愈再怀孕吗?
多囊卵巢综合征是没有办法彻底治愈的,因此,对于多囊卵巢综合征患者来说,别寄希望于把多囊卵巢综合征彻底根治好了,再去怀孕;如果你是有生育计划的,最好能够28岁以前就完成生育计划。
13.月经规律的话就能排除是多囊卵巢综合征吗?
无法通过月经规律排除多囊卵巢综合征,月经失调属于多囊患者的最常见的临床表现之一,但也有少数的多囊患者她们具体表现为月经周期是很规律的,但如果经B超监测排卵的话才提示自然周期当中无排卵,这部分的多囊患者同样是需要通过临床促排卵治疗来帮助他们实现怀孕的目的的。
14.B超检查发现卵巢内有很多小卵泡,可以诊断为多囊卵巢综合征吗?
当然不能,尽管现在医学方面对于多囊卵巢综合征的实际诊断标准还存在一定的争议,但我们通常认为同时具有以下这三种表现当中的两者的情况下,才可以被诊断为是多囊卵巢综合征。
a\B超检查提示为双侧卵巢上的小卵泡分别大于等于12个;
b\月经不规律,或者通过其他的方法发现女性长期无排卵;
c\体内的雄激素水平高于正常值,或者女性的身体存在明显的雄激素异常增高的情况,比如黑棘皮症,以及痤疮,或者体毛浓密等情况。
15.青春期PCOS患者需要治疗吗?
a\ 如果女性本身是可以自己来月经的,儿子又没有超重、肥胖的表现,是可以暂不用药的,但需要注意及时的调整生活方式;
b\ 如果女性已经发生闭经,则需要通过药诱导月经的来潮,保障月经能够在每两三个月的时候来一次;
c\ 肥胖者应及时控制体重,这样对于有效的调节月经,预防远期并发症等方面都有积极的作用。
16.如何确定是否肥胖?
一般情况下根据女性的体重指数(BMI)来确定,体重指数=体重(kg)÷身高(米)÷身高(米)
体重指数如果大于等于23的时候,可视为超重;体重指数如果大于等于25,即为为肥胖。
17.肥胖的多囊卵巢综合征患者需要减重吗?
肥胖对女性健康的危害是很严重的,能够加重多囊卵巢综合征患者的内分泌异常,造成促排卵治疗效果差,妊娠率低,以及流产率高,或者子宫内膜癌发病率增加的问题,同时还有可能导致孕期及分娩期母子并发症都升高的局面。
体重属于正常范围内(体重指数小于等于23),多数女性的月经是能够自行的恢复的,未来的生育问题也会显著的减少。长期的糖尿病,或者是脂代谢异常,以及心脑血管方面疾病等发生率,也会显著的降低。
18.肥胖的多囊卵巢综合征患者应当如何去调整生活习惯?
多囊卵巢综合征伴肥胖者,积极调整生活习惯是很重要的,主要包括:
调整生活方式:减脂+锻炼;
每周锻炼大约4次到5次,每次应该超过40分钟;
减少主食;
不吃糖也不喝含糖的饮料、蛋糕、饼干等零食;
控制脂肪的摄入。
19.为什么多囊卵巢综合征患者会用口服避孕药治疗?
口服短效避孕药是对于雌孕激素联合的周期治疗方法,不但能够有效的抑制女性垂体的促黄体生成素的合成还有分泌,有效降低女性卵巢雄激素的产生,同时还能够更为直接的作用于女性的子宫内膜,避免子宫内膜出现过度增生并有效的调节女性的月经周期。
另外,短效避孕药当中所含的雌激素成分(炔雌醇)能够非常有效的去促进肝脏去产生性激素结合蛋白,显著降低循环当中游离雄激素的水平。通常情况下连续应用3个周期就能够多囊卵巢综合征患者的内分泌紊乱情况得到非常明显的改善。疗程一般情况下在3个月到6个月左右,能够重复治疗。