通常试管婴儿成功率会受到年龄、子宫内膜厚度、卵子的质量、医生的技术经验等因素的影响。其中女性年龄越大,卵巢功能就会出现衰退,激素水平下降,就会导致卵子质量差。当卵子与精子质量差,会影响试管婴儿成功率,容易造成流产或胎死的情况。其次子宫内膜对于胚胎来说很重要,是胚胎着床的重要场所。若是子宫内膜厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反之子宫内膜比较薄,胚胎就不易着床,从而降低成功率。
决定试管成功率的因素
1、年龄:窦卵泡数量和细胞质量随着年龄的增长而下降。年龄可以辅助预测卵巢反应,但个体差异较大。差异性主要在于初潮年龄,盆腔手术,肿瘤放化疗,内分泌疾病等方面造成的自身年龄与卵巢生理年龄的不同步。
2、子宫内膜厚度:子宫内膜是胚胎成长、发育的重要因素。血流丰富、细胞分裂良好的内膜,会增加胚胎着床率。反之,如果子宫内膜太薄、血流量不足、缺少荷尔蒙分泌,就会加大胚胎着床的难度。
3、卵子的质量:女性一超过35岁,卵子就会开始老化,年龄越大,质量就越低。35岁以上的女性,做试管婴儿的成功率不足50%,过了40岁,成功率更是会降到30%。因此,不论用哪种方法,生孩子都要尽量趁早准备。
4、FSH 促卵泡激素:基础FSH是临床应用最广泛的卵巢储备功能的预测指标。高FSH预示卵巢对促排卵药物的反应降低。但反过来,FSH对高获卵数,OHSS(卵巢过度刺激综合征)的预测价值较低。FSH需要和其他指标综合分析适用,例如FSH正常但E2水平升高也可能预示着卵巢反应不良。
5、AFC(窦卵泡个数)与卵巢体积:月经第2-3天超声波看到的AFC和卵巢体积是判断卵巢反应性的重要指标。一般说来AFC小于4个预示着卵巢低反应。但二维彩超下测量标准差异性大,在英医院是采用3D超声自动卵泡跟踪技术。另外卵巢体积在生理周期中有变化,并与某些病理性情况相关。
6、AMH 抗穆勒试管激素:MH由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌,是一种可靠的标志物用来体现卵巢在促排卵过程中的反应性。一般来说大于1ng/ml说明卵巢储备正常,小于0.6 ng/ml说明卵巢反应较低,考虑采用微刺激促排,0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。由于AMH成分不稳定,放置于室温下有40%的波动,需要较高条件的实验室才可取的标准数据。同时AMH并不可预测细胞质量,妊娠结局,出生率等。
7、医生的技术经验:通过药物等手段促使女性排卵,获得大量优质卵泡,可以说是辅助生殖技术的主要目标之一。在此过程中,使用的药量既不能太大,也不能太小。而如何精准地用药,就要考验医生的临床经验及对患者的情况掌握了。医生对患者的了解越多,成功的几率也就越大。医院进行试管治疗的患者的比较多,医生的压力也会非常大,可以考虑选择专业的试管机构提供专享的服务。
试管婴儿成功率受多方面的影响,除了上述因素外,心理状态也是非常重要的条件之一,所以在整个试管期间希望大家保持轻松、愉快的心情来迎接宝宝的到来,祝大家都能有好孕!