在比较4aa囊胚和4bb囊胚时，4aa囊胚通常被认为好一些。这是因为4aa囊胚的内细胞团和滋养层细胞都表现为A级，这意味着细胞数目多且排列紧密，而4bb囊胚虽然也是优质囊胚，但其细胞数目较少，排列也较为松散。因此这也就导致级别为4aa的囊胚成功率要比4bb更高。
做试管4aa囊胚和4bb囊胚哪个好
在试管婴儿治疗过程中，通常4aa和4bb是指囊胚等级，囊胚是胚胎在体外培养至第5-6天所形成的内细胞团、囊胚腔和滋养细胞层所构成的胚胎，囊胚是可移植胚胎的终末阶段，一般移植成功率都比较高。
并且要注意，4aa和4bb胚胎都属于优质胚胎，在临床上都非常适合进行移植，但之所以这二者会有区别，主要是由于胚胎等级划分，人为进行一个质量等级分类，4aa和4bb的区别主要体现在质量上。虽然4aa和4bb都属于第4期的胚胎，但是aa胚胎会比bb胚胎质量上要更好一些，因为4aa和4bb中后面的两个字母分别代表的是内细胞团和外胚滋养层，aa表示细胞数量多，并且结构排列紧密。
而bb表示细胞数量比较少，结构排列会比较松散，因此4aa和4bb的胚胎在质量上有一定的区别。但要注意的是，他们的发育时期是一样的，均属于第四期，即扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄。
4aa囊胚比4bb成功率高吗
4aa和4bb是胚胎等级划分后的两种类型，二者都属于一级胚胎，但是胚胎中的字母a、b、c的分级会直接影响到试管胚胎移植的成功率，相比之下4aa胚胎移植后生长发育能力会更强一些，因此成功率会更高一些。但并不意味着移植4bb胚胎成功率就一定会比移植4aa的胚胎成功率低，因为影响移植成功率的因素有很多，例如女方的年龄、输卵管积水、子宫内膜的都会对其造成影响：
1、女方的年龄：随年龄增长，生育能力下降，35岁后下降明显加快，到了绝经后几乎完全丧失生育能力，而且这一过程是不可逆转的;
2、输卵管积水：输卵管积水如果倒流到子宫腔，以及通过炎症的影响，可降低试管婴儿成功率，且流产率及宫外孕发生率会增加;
3、子宫内膜 ：合适的子宫内膜厚度是妊娠的基础，通常认为子宫内膜厚度>7mm时种植成功率较高，而低于该数据会导致成功率降低。
除此之外，近年来，神经内分泌学的研究提出，长期忧虑、抑郁或恐惧不安等不良精神心理因素的刺激，可通过神经传入大脑，影响大脑丘脑以及垂体功能，阻碍性腺激素的分泌，抑制卵巢的排卵，而过度的心理紧张容易引起内分泌失调，从而造成胚胎难以着床。
