本人40岁，想做试管，所以去北京的医院就诊，现在下一步该安排做促排卵了，医生给我使用的是拮抗剂方案。然后我拿着检查单子包括B超结果去其他医院，这里的医生建议使用微刺激方案，说不着急取卵，可以分几次取卵，攒够卵泡数量，再进行移植。我也不知道自己适合什么方案，所以请问试管微刺激方案是什么意思？和拮抗剂方案有哪些区别？
因为我也打算做试管婴儿，所以最近就和一个做试管婴儿的同时走的特别近，想从中汲取一点经验，她告诉我，她做试管采取的是拮抗剂方案，我当时也没有明白具体是个什么意思，于是处于好奇，想问问试管拮抗剂方案是什么意思？适合哪些人？
微刺激方案一般是针对卵巢功能比较差或年纪较大的人，采用少量药物减少对卵巢的过度刺激，每次获取的卵子数不多，一般1-5枚左右。这一类人因为卵巢储备功能不足，所以即使使用大剂量的促排卵药物，卵巢反应不佳，也不能获得更多的卵子，反而浪费钱财并对身体伤害较大，所以适合微刺激方案。该方案和一般的试管流程基本一样，只是促排时用药量小，获卵数少，一般医生会建议取卵后冷冻，积累到一定数量后再受精、移植。
试管抗拮据方案适用人群
在进行试管婴儿的时候，很多家庭都会面临选择方案的时刻，但是试管婴儿的方案种类是很多的，通常方案都是医生根据患者的身体情况来定制相关的试管方案。一般来说，以下人群就比较适合该方案。
1、多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
2、卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象，特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，并伴有不同程度的一系列低雌激素症状，如潮热多汗、面部潮红、性欲低下等。
3、前次促排卵反应不良者
对于一些使用过其他促排卵方案的试管女性来说，在促排期间的反应不太大的，即促排卵效果不好的，医生在进行二次促排卵的时候，就会采取该方案进行促排卵。
拮抗剂方案成功率如何吗
流程：月经周期的任何阶段进行Gn促排卵取卵。
拮抗剂方案鲜胚移植成功率略低于经典长方案。如果选择全胚冷冻，成功率和长方案的是一致的。
与其他方案相比，拮抗方案的成本要低得多，拮抗程序周期短。有效数据显示，多囊卵巢综合征患者从诱导排卵到妊娠试验和胚胎冷冻，成功妊娠的成本约为34000元。
拮抗剂方案是在试管婴儿各项检查过关之后进行的第二项促排卵，拮抗剂方案成功率其实也要看患者个人的具体情况，不同的方案适合不同的患者。
拮抗剂方案本身就适合高龄或卵巢功能低下的病人，通过采用微刺激、拮抗剂的方案，不仅仅能够减少费用还能增加病人的舒适度。
总之大家在促排前还是结合自己身体以及医生的建议选择，而拮抗剂方案用药相对简单，费用相对较少，效果良好。且近年来在临床中得到较快的发展，对于卵巢功能不佳的女性来说是成功率比较高的一种促排方案。
首先纠正一点，没有那个促排方案会使试管婴儿成功率更高的说法，只有那个促排方案更适合患者的说法；
拮抗剂方案成功率相对来说比较大，也很安全。
1.拮抗剂方案一定程度上还能尽可能的改善卵子的质量，以便获取的高质量的卵子从而加妊娠率。
2.据有效数据显示大多数高龄或卵巢功能低下的人群在使用拮抗剂方案后能够很大程度上提高试管婴儿的成功率。
3.就拮抗剂方案流程来说，就具备了疗程短、费用低、舒适度好、成功率高的优点。
拮抗剂方案流程：
1.拮抗剂方案是从月经第2-3天开始促排卵，通常情况用药在10天左右。
2.如果卵泡长到12mm左右，会加上GnRH的拮抗剂，持续到打夜针，也就是打HCG那天。
3.打完夜针后36小时取卵。
适用人群：
1.肥胖(如多囊卵巢综合症)
2.卵巢储备功能低下
3.卵巢高反应
4.反应不良的促排卵以及卵巢过度刺激综合症高风险患者
拮抗剂方案步骤：
1.医生会让女性在月经第2-3天早晨进行空腹抽血，测量性激素。同时，进行阴道B超检查，评估卵巢基础状态。
2.若无异常，则进周期开始促排卵治疗。用药时间为10天左右。
3.促排期间，会监测阴道B超及性激素。
4.在卵泡直径增长至12mm以上时，会加用GnRH拮抗剂。
5.持续应用至夜针日，待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机，并于夜针后36小时取卵。
缺点：
1.能会出现黄体功能不足，需要及时足量地补充孕酮
2.与长方案相比，卵泡均一性比长方案获卵数稍低，但获卵数比短方案稍高;
3.使用拮抗剂方案在提高内膜容受性方面效果不大，因而也导致其临床妊娠率较长方案低。
目前临床上常用的促排卵方案包括：
1.长方案
从排卵一周左右开始使用垂体将调的药物，14-21天后开始使用促排卵药物。
2.短方案
从月经第二天开始用药，第三天促排卵治疗
3.拮抗剂方案
从月经2-3天开始促排卵。适当时间加用拮抗剂。
4.微刺激方案
月经第2-3天微小剂量促排药物的应用。
5.自然周期取卵
不应用任何药物
拮抗剂方案当月移植成功率
据临床数据统计，拮抗剂方案当月移植鲜胚的成功率大约在50%左右，和移植冻胚相比拮抗剂方案会当月移植鲜成功率会高一些，移植鲜胚时可以让胚胎的细胞保持完整，从而提高胚胎细胞的活性，所以月移植鲜胚的成功率会大一些，但是当月移植鲜胚对女女性身体素质要求比较高，身体比较差的女性的，医生还是会建议先冷冻胚胎，再移植。
姐妹们，拮抗剂方案当月能不能移植鲜胚，我是第一次长方案失败了，第二次就换了这个方案，听说用拮抗剂方案要等好几个月才能进行移植，不知道真假，我听好多人说，取卵后还要养几个月才能移植冻胚，拮抗剂方案可以移植鲜胚吗？取卵后大概什么时候可以移植？
使用拮抗剂方案的患者在取卵当月是可以移植鲜胚的，但是否可以移植取决于取卵后的身体情况和激素情况。以前认为使用拮抗剂方案进行鲜胚移植，会对子宫内膜容受性有一定程度的影响，进而会导致妊娠失败，但临床数据证明拮抗剂方案和标准方案移植鲜胚成功率基本都是相同，当月移植鲜胚对女性身体情况要求比较高，身体比较差的女性，医生会建议先冷冻胚胎，调理好身体后再进行移植。
影响拮抗剂方案当月移植鲜胚成功率的因素有很多，比如女性年龄，卵巢功能、以及卵子质量的，身体素质不同的女性移植鲜胚成功率也不同，下面可以了解一下不同年龄移植鲜胚成功率：
- 1.24岁-30岁的患者，这个年龄段的女性正处于最佳生育年龄阶段，卵巢功能极高，而且卵子质量也非常好，所以鲜胚移植成功率大约在50%-60%之间；
- 2.31岁-35岁的患者，这阶段的女性已经过了最适合生育的年龄，但是身体各方面的机能都还非常不错，鲜胚移植成功率大约在40%-50%；
- 3.36岁-40岁的患者，此年龄段女性属于高龄女性，身体各项机能衰退较为严重，鲜胚移植成功率最高不会超过30%；
- 4.41岁-49岁的患者，这个年龄段的女性已经属于超高龄女性，虽然卵巢还有排卵功能，但是卵巢功能极低，卵子子质量很差，移植鲜胚的成功率也不高，最高只有20%左右。
