因子宫腺肌症+多囊卵巢综合症+输卵管堵塞+干燥综合症阳性做的试管婴儿,然后我目前有3个囊胚,一个是5cc,两个是5cb,质量都不好,所以还在纠结要不要移植。因为我怕移植失败,又希望移植5cb囊胚能够成功,所以就想问问大家我这个囊胚有移植的意义吗?还是说我重新来促排,有好的囊胚再移植?
好的,那我们先移植4bb囊胚,而其他的5cb囊胚就冷冻保存,但有一点我想详细询问一下,就是5cb的囊胚是什么级别啊?请问有人知道吗?
另外如果有更好等级的囊胚,可以先移植该的等级胚胎,而5cb囊胚则可以先进行冷冻保存,如果前面的移植手术失败了,就可以移植5cb囊胚。
如果身体其他情况比如子宫内膜好,子宫没有其他疾病这些,还是可以移植5cb囊胚,虽然5cb囊胚不是优质囊胚,但质量也不是最差的,所以移植还是有很大几率成功。
36期囊胚等级表参考 | |||
3期 | ▪3aa ▪3ba ▪3bc ▪3cc | ▪3ab ▪3bb ▪3ca | ▪3ac ▪3cb |
4期 | ▪4aa ▪4ba ▪4bc ▪4cc | ▪4ab ▪4bb ▪4ca | ▪4ac ▪4cb |
5期 | ▪5aa ▪5ba ▪5bc ▪5cc | ▪5ab ▪5bb ▪5ca | ▪5ac ▪5cb |
6期 | ▪6aa ▪6ba ▪6bc ▪6cc | ▪6ab ▪6bb ▪6ca | ▪6ac ▪6cb |
试管婴儿移植什么类型的胚胎
从理论上来说,由于囊胚具有较好的发育能力和存活率,因此其着床成功率相对较高。而鲜胚则由于存活时间短、发育程度不如囊胚成熟,因此其着床成功率相对较低。所以从这个角度来看,女性试管移植囊胚出现宫外孕的可能性应该更低一些。但是试管移植鲜胚和囊胚出现宫外孕的可能性是不确定的,移植胚胎的类型和妊娠位置毫无关系。试管移植后是否宫外孕其实和女性宫腔环境、胚胎质量等的影响,如果女性患有宫腔疾病的话,那么就非常容易着床在输卵管等其他错误的位置上,进而导致宫外孕。
在医学上,一级鲜胚好和4bb囊胚都是质量比较高的胚胎,两者之间并没有好坏之分,不能够直接进行判断,具体选择移植哪种胚胎主要取决于女性的身体条件以及多种因素,比如年龄、胚胎质量、卵巢功能等,所以做试管移植时,具体选择鲜胚还是囊胚需要根据个人情况而定。无论是移植鲜胚还是囊胚,其宫外孕的几率都存在一定的风险,然而从临床经验来看,移植囊胚可以稍微降低一下宫外孕的发生几率,还是建议患者在移植前跟医生进行沟通,综合考虑看移植哪个胚胎的成功率更高。
胚胎培养和移植是试管中不可或缺的两个重要环节,而可供移植的胚胎类型多样,每种类型都有其特定的适用场景和优缺点。主要是根据其发育阶段和质量进行分类的,具体有以下几种类型。
1、鲜胚
鲜胚是指受精卵在体外培养至第2至第5天,通常在第3天形成卵裂期胚胎时,直接进行移植。此时的胚胎含有6至8个细胞,形态清晰,活力旺盛。鲜胚移植的优势在于无需经过冷冻和解冻过程,减少了可能的损伤风险,适合那些卵巢反应良好、没有过度刺激风险、且子宫环境适宜立即移植的患者。但是,鲜胚移植可能因母体激素水平较高,影响胚胎着床。
2、冻胚
冻胚是将鲜胚通过快速冷冻技术保存在-196°C的液氮中,需要时解冻并移植。冻胚移植允许患者在更佳生理状态下进行移植,比如经过一段时间恢复以调节激素水平,或在后续周期中进行。冻胚技术的进步显著提高了胚胎解冻后的存活率和妊娠成功率,减少了多胎妊娠的风险。适用于卵巢过度刺激综合征风险高、子宫环境不佳或希望延迟生育的患者。
3、囊胚
囊胚是在分裂胚,也就是第3天胚胎的基础上继续培养,发育到第5-6天时获得的胚胎,我们将其称为囊胚。囊胚培养也是对胚胎发育潜能的进一步评估,只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期。
4bc囊胚移植成功率
然后依照发育到不同时期的囊胚还会根据囊胚内细胞团(ICM)和囊胚滋养层细胞(TE)进行分级,这里4bc的囊胚指的就是培养了4天的囊胚,bc就是等级,整体来看4bc胚胎的质量还不错。囊胚4bc这是对囊胚的质量一种评分标准,指的是培养到4期,囊胚内细胞团细胞数目少,排列松散,囊胚滋养层上皮细胞层由稀疏的细胞组成的囊胚,整体来看虽然不是优质的囊胚 ,但质量还能达到移植标准,一般移值成功率还是较高的。
在中山六院做试管婴儿,取卵16个养囊3个,2个4bc,1个4cc,医生当时叫去听胚胎报告,然后说是4cc也有机会妊娠,但建议先移植4bc,没有明确告知4BC移植成功率,医生让我们安心准备,不要瞎打听这些无关紧要的事。言外之意,是不是4bc的胚胎移植成功率不高?大概移植成功率有多少?
第一个数字代表发育快慢:
1、早期囊胚,囊胚腔<1/2大小;
2、囊胚,囊胚腔>1/2大小;
3、完全囊胚;
4、扩张的囊胚;
5、孵化中囊胚;
6、完全孵化囊胚。
第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:
1、A级细胞数目多,排列紧密;
2、B级细胞数目少,排列疏松;
3、C级细胞数目很少。
第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
1、A级上皮细胞层由较多的细胞组,结构致密;
2、B级上皮细胞层细胞不,多结构疏松;
3、C级上皮细胞层稀疏。
亲亲的囊胚是4bcc,只是没有到优质囊胚的等级而已,并不代表这个囊胚就会失败,不然医生也不会选择用着颗囊胚移植了。
1、5天的优质囊胚包含:
2、6-7天的优质囊胚包含:
3、组合等级排序:
囊胚等级与受孕率:
1、4aa——82.35%
2、4ab——75.56%
3、4bb——66.67%
4、4bc——75.53%
5、4cc——59.72%
6、3bb——54,39%
7、3bc——62.9%
8、3cb——66.67%
9、3cc——38.89%