卵子捐赠技术是辅助生殖技术中常规项目,按照国内外的统计,应占试管婴儿治疗周期的10%。我国的现行法规对卵子捐赠做出了严格的规定,只能是试管婴儿治疗的多余卵子才能够捐赠。但目前卵子的来源远远不能满足患者需求,地下非法机构的“卵子黑市”猖獗,严重危及不孕夫妇的权益和安全。未来合法的卵子库,也许是卵子捐赠的希望。



卵子捐赠的困境


卵子捐赠的困境

卵子捐赠技术是一项常规的辅助生殖技术,对于那些无法使用自己卵子怀孕的不孕不育夫妇,可以通过接受供卵者的卵子(卵母细胞),和自己丈夫的精子体外受精,形成胚胎进行宫腔移植。


卵子捐赠在美国和欧洲某些国家的试管婴儿治疗周期中,大约占10%,也就是说如果有100个试管婴儿周期,其中10例是供卵周期。卵子捐赠技术在一些国家是不合法的,一般各国会根据自己的法律、宗教、民族等因素,制定相关法规。卵子捐赠在我国是合法的,但是必须符合国家卫计委现行法规的规定。


卵子捐赠的困境

哪类女性需要供卵?


我国卫生主管部门制定的《人类辅助生殖技术管理办法》中,供卵接受者需符合以下条件:


  • 丧失产生卵子的能力

  • 女方是严重的遗传性疾病携带者或患者

  • 具有明显的影响卵子数量和质量的因素

先行政策相关规定摘要如下


2003年国家卫生行政主管部门颁布的《人类辅助生殖技术管理办法》中对卵子捐赠技术做了规定,2006年又做了补充。


  • 赠卵是一种人道主义行为,禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为;
  • 赠卵只限于人类辅助生殖治疗周期中剩余的卵子;
  • 对赠卵者必须进行相关的健康检查(参照供精者健康检查标准);
  • 赠卵者对所赠卵子的用途、权利和义务应完全知情并签定知情同意书;
  • 每位赠卵者最多只能使5名妇女妊娠;
  • 赠卵的临床随访率必须达100%。
  • 在获得超过20个卵子数时,才可以捐赠分享卵子;
  • 捐赠卵子或形成的胚胎须冷冻半年以上,再复验捐供者的传染病指标正常,才可以解冻供卵;
  • 严禁未婚或婚前的年轻女性捐赠卵子;

在实际操作中的限制和困难


试管婴儿治疗者对自己卵子的珍惜和对成功率的顾虑,自愿分享捐赠卵子的机会太少;


大多数试管婴儿治疗的女性为不孕症患者,存在不孕的各种病因和遗传缺陷背景(如PCOS,子宫内膜异位症),捐赠的卵子不一定是最“健康”的;


大多数卵子捐赠者并没有生育史,卵子产生健康后代的潜能不得而知;


为防止卵巢过度刺激,目前大多数中心设定的目标卵子数是5~10个,在我们中心超过20个卵的刺激周期不到3%。


卵源的紧缺造成非法地下捐卵的猖獗


因为卵子捐赠在我国是一项限制性技术,目前可用的供卵来源困难。许多不孕患者求卵无门,纷纷转向美国、泰国、马来西亚等周边国家。国内许多不法机构,到处私下招募“捐卵志愿者”,为有需求的夫妇提供有偿捐卵,一个庞大的“卵


卵子捐赠的困境

更有2012年年底广东曝出的“八胞胎”事件,引发公众对“借腹生子”和“借卵生子”事件的关注。有的非法机构甚至推出“美女卵子库”,在各大院校征集女大学生作为供卵者,把一项原本应该造福于民的技术引入了歧途。患者在非法机构供卵,得不到法律的支持和保护,缺少安全的助孕医疗技术,更不可能在万一需要时对子代遗传背景追溯。


卵子捐赠的困境

国家卫计委和省卫生厅对此高度关注,已经多次进行整治和打击,但是仍然无法杜绝日益猖獗的地下供卵黑市。我们呼吁合法捐卵政策改革的推进,以及卵子库技术和管理的完善,造福于广大的患者。


本文作者:蔡令波 刘嘉茵

专家介绍:刘嘉茵

医学博士,博士生导师

妇产科教授,主任医师

江苏省人民医院生殖中心主任

南京医科大学生殖医学国家重点实验室副主任


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