在“试管婴儿”助孕过程中,医生通常会将1-2枚胚胎移植到女方宫腔内。大部分患者在新鲜胚胎移植后还有多余的胚胎,胚胎学家们会将这部分胚胎进行冻存。如果第一周期失败,再根据患者情况进行冷冻胚胎移植(FET)。
另外,少数病人在取卵手术后因有卵巢过度刺激综合征的风险,或是内膜异常等身体原因,需要先进行全胚冷冻,再择期进行冷冻胚胎移植。
部分患者会存在一个误区,“我有冷冻胚胎,是不是选好日子直接到医院移植就行?”
事实并非如此,在冷冻胚胎移植前,还要根据患者的身体情况,制定不同的内膜准备方案。
那么,内膜准备方案有哪些?究竟哪种方案更适合?今天来简要介绍一下!
冷冻胚胎移植(FET)
冷冻胚胎移植(FET)就相当于一颗“种子”种进“土地”的过程。种子就相当于胚胎,而土地,就是女性的子宫内膜。我们把“土地”准备好了,“种子”才能更好的生长。
正常情况下,子宫内膜是随着卵泡的生长而生长的,在受精卵形成以后的6-7天,此时的内膜会达到一个具有容受性的时期,胚胎种进去后,才能正常生长。因此,所有的方案都是围绕着内膜的准备而做的。
冷冻胚胎移植方案主要有四种:
自然周期、促排卵周期、人工周期、降调节的人工周期。
1、自然周期方案
此方案无需打z,卵泡自然生长,内膜随之生长,待内膜达到有容受性时期植入胚胎。
适用于:月j周期规律,自身有卵泡生长,排卵正常的患者。
特点:用药少,需要监测排卵,返院次数较多。
第一次复查时间:月j第10天返院。
2、促排卵周期方案
此方案需用促排卵针让卵泡长起来并排卵,随之而长的内膜才具有容受性,再植入胚胎。
适用于:卵泡生长不理想,如多囊卵巢综合征,排卵障碍的患者
特点:前期需要打促排卵针,后期需用黄体支持的药物,期间监测排卵,需多次返院。
第一次复查时间:月j第5天返院
3、人工周期方案
此方案不需让卵泡生长,直接通过雌激素药物来使内膜生长,再用孕激素转化,待内膜达到容受性较佳时期植入胚胎。
适用于:所有类型的患者
特点:整个过程中都需要用药,返院次数少
第一次复查时间:月j第3天返院
4、降调节人工周期方案
此方案不需让卵泡生长,但需要通过打降调针,以及使用雌、孕激素类药物,使内膜达到容受性较佳时,再植入胚胎。
特点:整个过程除了打z,也需要用药,返院次数少
第一次复查时间:月j第21天返院
总之,无论是哪种方案,针对不同的患者各有优势。以上几种方案都有应用,临床妊娠率和新鲜胚胎移植相比并无明显差异,具体选择哪一种方案,医生会根据个体情况制定,患者之间请勿盲目比较,谨遵医嘱!