胎心监测是通过使用专业仪器检测胎儿心跳和宫缩来检查胎儿健康状况的一种方法。检测有两种类型:内部检测和外部检测。外部方法是非侵入性的,只需要安装一个监视器,而内部方法则需要在母亲的阴道内放置一根导管。胎儿心率监测通常在怀孕三个月后进行,需要 20-30 分钟。
☸孕期胎心监护的意义
胎儿心率监测有助于了解胎儿的储备能力,了解胎儿在子宫内的状态,及时发现胎儿缺氧,及早诊断胎儿窘迫。
妊娠末期,孕妇对氧气的需求增加,随着胎儿的增大,胎儿在子宫内的空间变小,脐带受压的几率增加,可能导致胎儿宫内窘迫。缺氧会导致胎儿心率减慢。有时,当孕妇服用某些药物时,药物会通过胎盘作用于胎儿,这也会导致胎儿心率减慢。因此,当孕妇发现胎儿心率持续减慢时,应注意检查胎儿是否患有先天性心脏病。
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分娩时监测胎心率的意义
分娩时子宫收缩会减少子宫和胎盘的血液循环量,影响母婴之间的血液和气体交换,每一次宫缩,胎儿都会接受一次缺氧的考验。因此,临产前进行胎心率监测,可以及时发现胎儿窘迫,并积极处理,如吸氧、改变体位等,可以改善缺氧状态,有效降低新生儿窒息率和死亡率。
☸胎心监护的做法
1、胎心监护检查时,医生或护士会让孕妈妈半躺或坐着,露出肚子,仪器上有两个探头,一个绑在孕妈妈的子宫上方,用来检测宫缩情况。另一个绑在胎儿的胸部或背部,用来测量胎心。
2. 还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时按下按钮,机器就会发出声音,然后自动记录胎动。
3. 每次胎心监护通常持续 20 分钟,然后医生会根据胎心率和宫缩压力波形图分析胎儿的宫内情况。
☸胎心监护的时间
1、一般做胎心监护的时间要根据每个孕妈妈的身体状况和每个医院的安排而定,一般时间是在怀孕32-36周,但有些孕妇有流产史或妊娠疾病会提前到28周开始,所以正常情况是从28-36周开始做;。
2、做胎心监护一般上午的通过率比较高,下午胎儿很容易犯困,会导致检查相对难做,但具体还是要看胎儿在腹中的活跃时间段,尽量选择宝宝在白天比较活跃的时候做检查,这样才能提高通过率;。
3、胎心监护一般做半个小时左右。因为胎动往往是在胎儿睡眠周期内消失的,消失时间约为20~40分钟。如果时间太短,就无法监测到胎动的情况,所以胎心监护需要连续观察和记录胎心率的动态变化。
胎心监护通常需要 20 分钟左右,在此期间,胎心监护仪会判断胎儿是否缺氧或异常。正常胎心在每分钟 110-160 次之间波动。如果胎儿在这 20 分钟内没有动静,监测时间应再延长 20 分钟,以监测胎儿的状况。对于怀孕 35 周后的高危妊娠,需要住院监测胎心,必要时每次住院时间会超过一个小时。