产前检查开始的时间是在明确怀孕之后,孕早期即孕12周之前进行首次检查,孕中期即孕13周后每4周1次,孕晚期即孕28周~孕36周,每两周检查1次,孕37周以后孕妇、胎儿变化大,容易出现异常,需要每1周检查一次。

正常情况下,整个孕期要求做产前检查9~13次。发现孕妇或胎儿有异常情况时,应根据病情入院观察治疗或增加门诊复检次数。如孕妇未按医嘱如期复查,医院应有专人进行电话、通信联系或家访,督促孕妇检查,以防病情恶化,出现意外。

为什么产前检查要测量血压?

妊娠高血压疾病包括五大类:妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、高血压病合并先兆子痫及原发高血压合并妊娠,是妊娠期最常见的疾病,也是造成孕产妇与围产儿死亡的主要疾病之一。

在怀孕20周后,约10%孕妇会出现血压升高,表现是血压≥140/90mmHg,怀孕后首次出现,在产后12周恢复正常,若同时伴有蛋白尿、上腹不适、头痛等,这就是妊娠常见的并发症——先兆子痫,其对孕妇、胎儿有一定危害,早期发现,及时治疗,比较容易控制病情。

年龄大、肥胖、双胎、贫血、慢性高血压等孕妇更容易发生。此病目前发病的准确机制尚不清晰,病理改变多是由于全身小动脉的痉挛,因而是一种影响全身器官系统的疾病,也会影响胎盘血循环,造成胎儿由于供血不足而影响到其生长发育,严重者甚至可造成胎死宫内;孕妇可因病情恶化,发生脏器功能受累、抽搐(子痫)或脏器功能衰竭导致死亡。

因此每次产前检查孕妇都要测量血压,而且应尽可能向医生提供孕前或以往妊娠期间的血压情况。

为什么孕妇要测体重?

孕妇体重水平不但反映母亲的营养状况,而且是间接衡量胎儿发育情况简单又非常重要的一种方法。

胎儿长大、羊水增多、胎盘增大、子宫增大、乳房增重、血液及组织液增多、母体脂肪增加,是孕妇体重增加的原因,孕期的总体重增长是反映孕妇健康与营养状态的一项综合指标。

孕妇体重增加过多或过少对胎儿发育和母亲健康都不利。体重增加过多,可引起水肿、脂肪堆积,可能有羊水过多和胎儿过大等,增加分娩的风险和难度;体重增加过少,可引起营养不良、贫血、胎儿发育迟缓等,所以临测孕妇体重变化很重要。

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