在备孕路上,我们会遇到各种各样的问题,每天都有不少的姐妹在微信上留言或者咨询,想要寻求一个答案。
近期我们总结了一些问题整理给大家,希望能帮助到更多有相关困惑的姐妹。
问题一
问:多囊我为什么要吃达英?达英能吃12个月吗,我下个月试管定方案还需不需要继续吃?
答:您好,大多数情况下,治疗多囊都要先吃达英。
对于早期(轻度)多囊卵巢综合征,服用达英降低雄激素后,患者的内分泌改善,再适当服用促排卵药物即可排卵受孕。
如果雄激素比较高,或是卵巢比较大,或是卵泡包膜比较厚的患者,在服用达英,改善子宫内膜的容受性、调理月经的同时,还要结合病情做手术治疗。例如腹腔镜下打孔术,让已经成熟的卵泡顺着打孔位置排出,从而达到受孕的目的。
无论是服用达英还是促排卵药物,都应在医生的指导下进行。
问题二
问:我的3bc囊胚很差吗?
答:您好,您的3bc囊胚并不属于优质胚胎,但是,移植3bc囊胚并不意味着百分百失败,囊胚的选择和移植是否能成功,最根本的还是取决于胚胎自我发育潜能,还有胚胎种植的环境。囊胚还要放进子宫接受检验才能确定是不是好胚胎。
问题三
问:鲜胚、冻胚、囊胚,哪个的移植成功率比较高?
答:您好,囊胚比早期胚胎在体外发育的时间长,并且分裂的细胞在数量比胚胎多,体积上也比胚胎大很多。移植囊胚会大大增加在子宫着床的成功率。所以从这一点来说囊胚成功率是高于其他胚胎的。
问题四
问:冻囊胚移植是否需要宫腔灌注?
答:您好,宫腔灌注对部分反复种植失败的患者有效,如果是第一次冻胚移植不推荐做。
问题五
问:13周NT过了,17周唐筛还需要再做吗?
答:您好,NT和血清学结合筛查唐氏综合征比任何单独一种筛查指标更有效,孕早期联合筛查的检出率和敏感性更高,所以还是建议您进行血清学筛查。
问题六
问:月经周期短,月经前点滴出血,是黄体功能不足吗?会影响怀孕吗?
答:您好, 当月经周期少于21天时,即可认为月经周期缩短,此时也应当引起注意,这很可能是因为黄体功能不足,从而出现黄体早衰。黄体功能不足会影响卵子发育,增加受孕困难。
问题七
问:口服避孕药多久后可以要宝宝?
答:您好,避孕药有几种,口服短效的,长效的,或者事后紧急避孕药。目前主流的口服短效避孕药,如达英-35、优思明等均合理的控制了孕激素的含量,副作用较少,一般认为在停药后只要来了一个正常月经周期即可怀孕。
问题八
问:进周期降调,医生让我吃达芙通来月经,请问会影响促排的卵子质量吗?
答:您好,达芙通是天然孕激素,让内膜转化后停药有“月经”来潮,可以让您促排卵周期的内膜和卵泡同步,不会影响卵子质量。
问题九
问:内膜受损严重,想要怀孕生宝宝的,还有希望吗?
答:您好,现在有干细胞修复技术可以帮助改善内膜,建议您去医院详细咨询。
问题十
问:促排怀孕生化后,多久能继续促排?
答:您好,育龄妇女生化妊娠的发生率约31%,一旦发生生化妊娠后,需随访血HCG值降到正常范围。HCG正常,规律月经恢复后就可以继续备孕了。
问题十一
问:胚胎冷冻的限期及冷冻时间长短对胚胎质量的影响?
答:您好,理论上讲,由于胚胎在零下196℃的环境下,代谢完全停止,所以能够永远保存。只要复苏后胚胎仍然存活,对胚胎质量是没有太大影响的。
问题十二
问:移植鲜胚不小心流产,请问我下次移植要什么时候去?
答:您好,至少3-6个月后。
问题十三
问:我还有一个月应该要冻胚进周了,现在扁桃体发炎,请问能吃蒲地蓝消炎片吗?
答:您好,可以的,此外多喝水,多吃一些含维生素C的水果。
问题十四
问:我现在取过卵了,后面等待冻胚移植进月经周。请问辅酶Q10还需要再继续吃吗?
答:您好,辅酶Q10是抗氧化药物,主要是针对卵巢功能减退或反复卵子质量或胚胎质量差的患者使用的,取卵后即可停用。
问题十五
问:请问,医生给我开的曲普瑞林达菲林和绒促,都是破卵针吗?有什么区别?
答:您好,是两种不同作用机制的药,都是促卵泡成熟,但绒促比较常用,达菲林主要用于前次卵泡不排,或者卵泡多防止促排卵后卵巢过激。
问题十六
问:请问移植后选择塞安其坦好,还是打黄体酮针好,哪种孕酮能高点?
答:您好,移植后的黄体支持有多种方式,阴道塞和注射都可以,注射药血中孕酮浓度比较高;阴道塞药局部药物浓度高,无需注射的痛苦,对妊娠率都是一样的。
问题十七
问:我们准备做试管,但我老公抽烟喝酒,要提前多久戒更好?
答:您好,精子生成的周期约为70天,备孕的话最好提前3个月。
问题十八
问:囊胚移植后有什么风险?
答:您好,囊胚移植技术本身不增加试管婴儿技术的相关风险,但因为囊胚移植的成功率明显高于第三天卵裂期胚胎移植,因此如果一次移植≥2枚囊胚,发生卵巢过度刺激综合症和多胎妊娠等并发症的风险会增加。基于产妇安全、单胎、活产的目标,现在坚持进行单囊胚移植策略。
问题十九
问:移植前打狂犬疫苗有影响吗?
答:您好,狂犬病疫苗为灭活病毒疫苗,灭活病毒不能通过胎盘屏障,不会导致胎儿出现异常。但注射后机体产生抗狂犬病的免疫力,导致机体免疫状态改变,因此可能会影响正常受孕。
问题二十
问:促排开始还能做运动吗?什么强度适合?
答:您好,建议您促排卵后避免剧烈运动,可以慢跑或快走,以身体无不适为宜。