如果女性出现子宫内膜回声不均匀的同时，出现了月经改变，如月经量增多，甚至导致贫血，要警惕是否存在子宫内膜恶性病变。在早期可能仅表现为子宫内膜回声不均匀，需要及时进行诊断性刮宫以及宫腔镜检查。如果存在子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌等，则属于较严重的情况，可能需要进行子宫切除。
如果在非月经期，检查出子宫内膜回声分布不均匀，则可能由子宫内膜炎或子宫内膜病变引起的，是比较严重的。建议及时到医院进行检查，以免出现严重情况。
子宫内膜回声不均匀是否严重，需要根据子宫内膜回声不均匀的原因进行评估，临床上常见的原因包括激素水平变化、子宫内膜病变等。如果是月经来潮前后的激素水平变化或子宫内膜良性病变，通常不会威胁患者的生命质量，即不严重。如果是子宫内膜恶性病变，在未进行积极治疗的情况下进一步发展，则会威胁到患者的生命，此时较为严重。
宫腔粘连的主要原因是平时做人人工流产或者是清宫术的原因，还有一种原因就是子宫内膜的炎症过强，也会引起宫腔粘连的，临床医生对宫腔粘连的诊断包括以下问诊与检查方法：
- 1.询问症状，月经量明显减少、点滴状甚至闭经，不孕，反复流产，胎停育等；
- 2.询问病史，以往怀孕史，刮宫（人流）手术史，刮宫次数，流产月份等；
- 3.妇科检查，确定子宫的位置、大小、活动度，以及盆腔周围器官有无压疼、反跳疼等；
- 4.B超检查，目前腹部B超或阴道B超是临床应用最多的检查手段，可以直接观察子宫内膜的厚度、连续性、是否有中断，以及宫腔液性暗区等反映子宫内膜损伤的影像学指标，与此同时，也可以客观观察子宫的形态、大小、肌层回声以及是否存在占位病变等。
- 5.临床上诊断宫腔粘连最可靠的方法是宫腔镜检查。宫腔镜如同长杆状的“望远镜”，它非常纤细，镜体直径只有4.5~5.5mm，可以无创伤通过阴道与子宫颈这个天然的“通道”，观察子宫腔的形态结构与子宫内膜状态。
宫内回声欠均匀还能移植
子宫内膜回声不均匀是B超检查下的表现，常提示患者子宫内膜存在增厚或异常脱落的现象。宫腔手术、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素，都有可能会引起子宫内膜回声不均匀。受检者可以进一步做妇科检查、宫腔镜检查、核磁共振检查等，明确子宫内膜回声不均匀的原因，再进行治疗。
宫内回声欠均匀一般不建议在这个时候移植。子宫内膜回声不均匀可能是存在子宫息肉或是子宫腺肌症等多种妇科疾病，容易引起腹部疼痛和阴道不规则出血，不仅影响移植成功率，还会不利于胚胎发育，而出现子宫内膜回声不均匀说明子宫内膜不规则增生导致薄厚不均，此时内膜血流少，并且细胞分裂不佳，不能为胚胎着床提供足够的营养物质，从而有可能导致移植失败。
内膜不好对成功率的影响
- 1.宫内回声欠均匀说明子宫内膜的厚薄不一致，如果子宫内膜比较薄，在5-8mm时，试管移植的成功率大概在20%-30%；
- 2.如果子宫内膜比较厚，在12-15mm时，虽然更适合进行胚胎移植，但是容易出现子宫内膜病变，影响女性的健康和胚胎发育，其着床成功率在30%-40%；
- 3.如果子宫内膜厚度低于5mm或者超过16mm时，是不能进行试管移植的，成功率会低于10%，并且容易出现病变，比如子宫内膜癌、子宫内膜增生等，此时进行移植，对女性和胚胎的生命都会造成威胁。
治疗子宫内膜过厚的方法
子宫内膜过厚与怀孕没有太大的直接关系，但是子宫内膜过薄会影响胎儿着床，容易引起流产。
女性的子宫内膜是受精卵最终着床的部位，子宫内膜过厚和过薄都不利于受精卵着床。一般情况下，受精卵着床时子宫内膜厚度在5-10mm。而怀孕后，子宫内膜会增厚1-2mm，以对胎儿起到保护作用。如果子宫内膜过薄，很容易导致流产，危害妈妈和宝宝的安全。如果子宫内膜过厚，如果排卵正常，一般是不会对怀孕产生太大影响的。
目前，胚胎着床机制尚未充分阐明，但胚胎成功着床的要素包括高质量的胚胎、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时，女性一般处于子宫内膜的分泌期，此时子宫内膜厚度在5-10mm之间。
试管移植前子宫内膜厚怎么调理？
试管移植前子宫内膜厚一般可以通过营养摄入、药物治疗，或者是中医调理等方式来进行改善：
1、营养摄入：在试管移植前，您要认真补充营养，主要是补充蛋白质和微量元素，特别是钙、磷、锌、铁等矿物质，这样有利于子宫内膜的发育和变化。另外要多吃一些鱼、肉类，少吃糖分和脂肪，多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的维生素；
2、药物治疗：在试管移植前，您还可以通过药物治疗来调理子宫内膜，比如可以吃一些促进月经的药物，以及一些激素和促性腺激素，以增强子宫内膜的粘膜功能，有利于受精卵的定植；
3、中医调理：还可以选择中医调理来促进子宫内膜的发育，比如可以服用活血化瘀的中药，调节激素平衡，增强子宫内膜的弹性，从而促进子宫内膜的发育和变化。
