红斑狼疮做试管婴有影响吗?系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫性疾病,发生在育龄妇女身上,**比例为1:10~12.对于年轻女性,尤其是尚未结婚生子的年轻女性,SLE患者往往担心这种疾病会影响她们的生育能力。现有研究表明,系统性红斑狼疮并不影响患者自身的生育能力。然而,随着年龄的增长和烷化剂(如环磷酰胺)的应用,它可能会导致生育能力的下降。此外,遗传、生殖道解剖结构、男性等其他因素的异常使狼疮患者需要进行试管受精治疗。那么,狼疮患者在试管受精过程中会有什么不良影响呢?下面小编给大家具体解答。
如果狼疮病情稳定,体外受精技术本身,包括促排卵、**和胚胎移植,对狼疮病情没有明显影响。但需要注意的是,卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外妊娠辅助生育的主要并发症之一,是人体对排卵药物的过度反应,主要表现为卵巢囊增大、毛细血管渗透性增加、组织间隙体液积累,引起腹腔积液、胸腔积液,伴有局部或全身水肿。对于系统性红斑狼疮患者,OHSS引起的雌激素水平升高可能诱发SLE 或加重SLE 病情。此外,卵巢刺激会导致相对高凝。因此,如果狼疮患者有抗磷脂抗体阳性或抗磷脂综合征或血栓栓塞史,应该注意。狼疮患者如有胸腹水、全身或局部水肿等症状,应及时就医,注意识别狼疮复发、卵巢过度刺激综合征和血栓形成。
如何计算SLE患者病情稳定可以进行试管治疗?
在考虑妊娠之前,SLE患者需要同时满足以下条件:
A.病情不活动,保持稳定至少6个月;
B.泼尼松使用的糖皮质激素剂量为15mg/d(或相当剂量)以下;
C.24h尿蛋白排泄量小于0.5g;
D.无重要器官损坏;
E.环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤、霉酚酸酯等免疫遏制药物停用至少6个月;
F.对于服用来氟米特的患者,建议先进行药物清除治疗,然后停药至少6个月后再考虑怀孕。
孕前SLE患者应该注意什么?
系统性红斑狼疮不影响患者自身的生育能力,但其流产、早产、死胎和胎儿生长有限的发生率明显高于正常人群。因此,怀孕期间需要去有经验的风湿免疫医生和产科医生医院进行围产期保健。怀孕期间注意休息,避免感染和营养补充,增强抵抗力等。孕期免疫抗体监测、风湿活动指标监测、肝肾功能、胎儿指标和监测虽然繁琐,但是保证安全的前提。按照医生的指导,按时按量服药,擅自停药只会加重病情。
孕晚期一定要多联系产科医生,抓住分娩时机。如果一切顺利,产科医生会鼓励你阴道分娩。如果孕晚期遇到问题,不能等到足月,产科医生、免疫科医生,包括新生儿科医生,都会提前为你准备分娩早产儿。产后不建议哺乳,因为大部分SLE患者都要继续服药。SLE对母婴双方都有很大的危害,因此产后需要严格避孕。小编也希望朋友们都能健康、好孕。