对于刚刚来到医院,想要做试管婴儿的患者来说,前方的一切都是未知的。进周前需要做什么样的准备?具体有哪些流程?这都是大家最关心的问题。为了让大家对试管婴儿有个更清晰的认识,给准备选择试管的准父母们提供最真实有效的参考,今天跟大家说说做试管婴儿的详细过程。
什么是“进周”?
所谓进周,也就是进入试管婴儿周期,是指经过前期的各种检查和调理,你的身体已经符合可以做试管婴儿的标准,经医生制定治疗方案后可以正式进入试管婴儿的流程。
以进周为分割线,前期,患者需要进行这些准备。
1、身体方面的准备
首先夫妇双方要做常规的体检,排除不能耐受促排卵及妊娠的一些内外科疾病。其次要做传染病方面的检查。第三如果有不良妊娠史的夫妇还要做染色体或基因及免疫学方面的检查。最后必要时还要做宫腔镜,腹腔镜检查。
2、工作上的准备
从促排卵开始到取卵再移植,女方至少要来医院10次左右,男方至少2-3次。大部分患者都有工作,在时间安排上,有的是不能按时来院就诊,有的因为请假跟领导闹得不愉快,会特别纠结,影响情绪,这对助孕也是不利的。所以,要提前合理安排好工作和治疗的时间。
3、经济上的准备
到目前为止,治疗试管婴儿的费用还没有纳入医保,所有的费用基本是自费。所以之前应该向你选择的医院问清楚大概费用并准备好,以防因为费用问题而耽误治疗。
4、证件准备
建档时会遇到有些患者由于结婚时间长或搬家将结婚证丢失,还有极少数患者想等有了孩子才去领结婚证。这往往会因为证件不全耽误进周期时间。所以,请不孕夫妇在进周期之前一定要准备好结婚证和身份证等相关证件。
5、生活习惯的准备
有些患者可能由于工作的关系生活不太规律,有些不好的习惯。在进周期之前,最好调整好自己的生活规律,双方尽量不要熬夜,少喝酒少吸烟,早睡早起,女方应该不抽烟不喝酒。
6、心理方面的准备
这一条很重要。我们发现有不少患者被诊断不孕不育后心理压力很大,一般来自社会、周围亲戚朋友还有家庭甚至夫妻之间。有些女性患者会有失眠,紧张,焦虑,烦躁,多疑等表现,严重的还会有抑郁倾向,这些不良情绪会影响内分泌,对促排卵和胚胎着床都可能产生负面影响,不利于试管婴儿治疗结果。所以,做试管婴儿之前一定要调整好自己的心态,严重者最好先做心理辅导。另外,一定要明白现在试管婴儿技术虽然很成熟,但是成功率还不是百分百,也就是说要对失败结果有一定心理准备,不要过于强求结果,增加不必要的紧张焦虑。
经过前期准备之后,符合条件的患者就可以进入治疗周期,也就是我们常说的“进周”。
那么试管婴儿具体流程又是怎么样的呢?
1、建档
夫妻双方在医院做好各项准备以后,需要带上所有的化验单,身份证,结婚证到建档室填写个人信息,拍照并留化验单、身份证及结婚证复印件存档,另外,请仔细阅读各项知情同意书并签字。
2、促排卵及监测
促排卵时间一般是8一10天,也有少数人小于8天或大于10天(遵医嘱)。其间要来医院抽血和B超监测,根据抽血及B超结果调整用药方案和决定扳机时间(指打HCG时间,也叫打夜针时间)。
3、取卵
扳机后36小时左右进手术室取卵。现在一般取卵是在静脉麻醉下进行的,全程没有痛苦。术后留观2-3小时左右,术后2小时无特殊不适即可进清淡饮食及饮水。
4、取精
取卵日当天男方需来医院取精,一般是在取精室自己用手淫的方法取出精液送到实验室。如果取精困难或梗阻性无精症的患者需男科大夫帮助行睾丸或附睾穿刺取精。
5、体外受精,实验室培养
卵子和精子取出后由实验室人员经过专业的处理,然后根据患者的病史,孕育史,既往IVF史及精子等情况行IVF或ICSI使其受精,然后放培养箱培养2一6天。
6、移植
大部分患者在第三天进行鲜胚移植,少数患者在第二和第四天移植。随着二胎政策放开,有些情况下为了避免多胎妊娠,生殖中心会建议单囊胚移植,也就将胚胎进行“养囊”,第五或第六天移植。也有少数患者由于自身原因或子宫内膜环境不适合移植,会放弃鲜胚移植,选择全胚冷冻。冻胚移植的时间要根据患者的身体情况决定,只要和主管大夫保持好沟通即可。
7、黄体支持
所有鲜胚移植的患者都需要黄体支持,一般是在取卵后第一天开始,也有少数在取卵当日开始。药物有肌肉注射的、口服和外用的。
8、查询助孕结果
一般移植后11一14天抽血查HCG确定是否怀孕,移植后28天做B超检查确定是宫内妊娠还是宫外妊娠,宫内单胎还是多胎。极少数有宫内合并宫外妊娠。如果宫外孕或宫内合并宫外一般是在腹腔镜下进行处理,保留宫内妊娠。
最后祝福每一位患者成功好孕,健康平安地迎来期待已久的小天使。